王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
患有筋膜炎时按摩会有一定作用，按摩主要是改善局部血液循环，缓解局部肌肉和筋膜紧张、痉挛。因此，对于患有筋膜炎的患者，通过按摩可以改善局部血循环，缓解痉挛等症状，促进无菌性炎症吸收和消散，故对于患有筋膜炎者，按摩有一定作用。\n筋膜炎按摩只是辅助治疗，治疗作用有限。在按摩治疗筋膜炎时，还可以配合其他疗法，比如针灸、理疗，如热疗、电疗、微波、中频等方法，还可以配合口服非甾体类消炎止痛药或活血化瘀、通络止痛的中成药，还可采用外用膏药、中药泡脚等方法综合治疗，才能对筋膜炎起到良好的治疗效果。如果严重者保守治疗不见缓解，可以考虑手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
对于颈椎病的治疗，在中药方面主要是根据患者的症状进行辨证论治，包括一些中药的汤剂和中成药都有良好的效果，常用的药物分析如下：\n一、中药汤剂：主要根据症状辨证论治，像风寒外感的症状，治疗方法是发汗解肌、舒筋活络，主要可以选择葛根汤加减。气滞血瘀型主要是活血祛瘀、通经止痛，可以应用身痛逐瘀汤加减。如果是风寒湿痹，治以温汗发表、祛湿，可以选择九味羌活汤加减。\n二、中成药：对于颈椎病的患者还可以选择中成药进行治疗，临床上中成药多以活血化瘀、祛风除湿、止痛为原则，常用的像颈舒颗粒、颈复康颗粒、壮骨关节胶囊、跌打七厘片、舒筋活血片等，对于缓解疼痛均有一定效果。\n颈椎病除了应用中药治疗以外，还可以配合理疗，如针灸、推拿、按摩等方法进行综合治疗，才能够达到缓解症状的目的。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
骨松宝胶囊对腰椎间盘突出没有治疗作用。骨松宝胶囊主要的功效是补肾活血、强壮筋骨，主要用于治疗骨痿、骨质疏松症引起的骨折、骨痛，以及预防更年期的骨质疏松症，不是治疗腰椎间盘突出的药物，因此，对腰椎间盘突出没有治疗作用。\n腰椎间盘突出是一种退行性疾病，主要是椎间盘退变、纤维环破裂，髓核突出刺激压迫马尾神经、神经根等组织，引起以腰痛、腿痛为主要表现的综合征。对于其治疗，保守治疗主要是卧床休息，可以口服非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊等，并配合活血化瘀、祛湿的中成药进行治疗，还可以配合牵引、针灸、理疗、推拿等方法综合治疗，会取得良好的效果。如果是严重的腰椎间盘突出，经保守治疗无效，症状反复发作，严重影响患者生活质量，可以进行手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
追风透骨丸对治疗坐骨神经痛有一定作用，该药主要功效是祛风除湿、通经活络、散寒止痛，主要用于治疗风寒湿痹、肢节疼痛、肢体麻木等症状。坐骨神经痛大多数是由于风寒湿邪侵袭，阻滞经络，经络不通则痛所引起，属于中医痹病的范畴，通过服用追风透骨丸能祛风散寒、通经活络、止痛。因此，对于坐骨神经痛的患者，应用追风透骨丸具有一定治疗作用。\n坐骨神经痛可由多种原因引起，若患者患有坐骨神经痛，应当到医院积极就诊，做相应检查以查明原因，根据情况选择合理的方法进行治疗。在治疗过程中，可以配合追风透骨丸治疗，疗效会更好，还可以选择理疗，如中医针灸、推拿、按摩等综合缓解症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
消肿止痛治疗崴脚的药有多种，包括西医类的药和中医类的药，相应情况如下：\n1、西医类的药：以外用为主，可以外敷巴布膏或乐松贴剂等，具有很好的消炎、消肿止痛的作用。\n2、中医类的药：包括口服剂和外用贴膏、喷剂、酒剂、搽剂等，口服的药以活血化瘀、消肿止痛为目的，常用的像跌打七厘片、活血舒筋片等药物，外用的贴膏像云南白药膏、骨通贴膏等，均具有消肿止痛的作用。还有喷剂麝香正骨酊，能够喷于患处，达到活血祛瘀、消肿止痛的作用。还有散剂，像清白散敷于患处，具有很好的消肿止痛的作用。\n对于崴脚以后出现肿胀者，排除骨折以后，首先要积极的制动，制动、休息为组织修复提供良好的条件，有利于肿胀的消退。另外，可以配合消肿止痛的药物进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨是骨伤科的一种治疗手法，主要应用于治疗骨折、筋伤、脱位等一些疾病。\n如果是骨折，通过正骨的手法，可以使分离或错位的骨折恢复正常的解剖结构，从而达到治疗骨折的目的。如果是脱位，可以使关节复位。如果是筋伤，像腰肌劳损、小关节错位、滑膜嵌顿或者椎间盘突出、颈椎病等疾病，通过正骨的手法，比如点、按、捏、揉、搓、掰等方法，可以改善局部血液循环，促进无菌性炎症的吸收和消散，使错位的小关节得以复位，改善腰椎、颈椎的生理曲度，对于缓解症状有良好的效果。正骨的手法在临床上比较常用，广泛应用于以上疾病的治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
扎针对腰椎间盘突出有一定的效果。扎针是一种中医疗法，其作用主要是疏通经络、活血止痛。通过扎针的方法，可以使患者腰背部的肌肉、筋膜放松，改善局部的血液循环，促进椎间盘突出引起的无菌性炎症的吸收和消散，对于腰椎间盘突出的患者来说有一定的好处。\n总体来说，扎针疗效有限，对于一些轻度的椎间盘突出，通过扎针结合卧床休息，可以缓解症状。如果是中度或者重度的腰椎间盘突出，扎针的方法可能疗效不会很理想，这时应当配合其它的疗法，比如口服非甾体类的消炎、止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等药物，还可以配合腰椎的牵引以及理疗，像热疗、电疗等，进行综合治疗才能取得更好的临床疗效。如果是严重的腰椎间盘突出，保守治疗无效时，需考虑手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
颈椎病贴膏药后出现头晕，可能与膏药没有直接的关系。颈椎病中有一种类型叫椎动脉型颈椎病，主要是由于颈椎的增生、退变、韧带钙化、钩椎关节的增生等刺激、压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛，进而引起对大脑的血供不足，大脑出现缺血、缺氧的症状，这样会有诱发头晕的现象。因此，如果出现头晕，可能与贴膏药没有相关性，可能是颈椎增生、退变而刺激、压迫到椎动脉，导致椎动脉痉挛而引起。\n这种情况应当到医院做脑彩超检查，观察椎动脉对大脑的血供是否充足，如果脑彩超提示椎动脉对大脑血供不足，则可能是椎动脉型颈椎病引起的症状。平时要注意休息，减轻颈椎的负荷，可以给予颈围外固定，减轻增生、退变对椎动脉的刺激，可以配合颈椎的牵引，口服改善脑循环的药物进行对症治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
最常见导致环跳痛的原因有以下几种：\n1、腰椎疾病：部分腰椎疾病刺激和压迫坐骨神经可引起坐骨神经放射痛，环跳穴位于臀部，主要分布在坐骨神经通路上，常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎肿瘤、结核等刺激或压迫神经，可出现坐骨神经放射痛，患者可出现臀部疼痛，此时可能会引起环跳痛。\n2、局部损伤：比如外伤、局部软组织挫伤而引起环跳疼痛。\n3、细菌感染或髋关节病变：比如髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节肿瘤、结核等疾病，可能会刺激神经放射到环跳穴的位置，从而引起局部疼痛、不适等现象。\n因此，存在环跳痛者应到医院就诊进行检查，查明原因后进行对症治疗，避免盲目治疗耽误病情。