王清玉

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腱鞘炎可以通过艾灸治疗。艾灸具有温经散寒、活血通络、消炎镇痛的作用，对于腱鞘炎的患者来说，通过艾灸治疗可以促进局部的无菌性炎症的吸收和消散，因此有一定的帮助，但是艾灸治疗腱鞘炎只是一种辅助治疗，能够改善一定的症状，但是疗效有限。\n对于腱鞘炎的治疗，急性期要注意休息，避免频繁的活动导致肌腱和腱鞘频繁摩擦，引起症状加重的现象。患者可以口服非甾体的消炎止痛药，配合局部的理疗、艾灸、小针刀等方法。如果严重，还可以考虑局部封闭，注射类固醇激素以消炎、镇痛。对于重度、顽固的腱鞘炎，保守治疗无效，可以考虑手术的方法进行治疗。当然如果是化脓性腱鞘炎，不能用艾灸治疗，艾灸治疗可能会导致炎症感染加重。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
筋膜枪对腰椎间盘突出来说具有一定作用，但是作用有限。筋膜枪也称深层肌筋膜冲击仪，是一种软组织康复工具，通过高频率冲击放松身体的软组织。腰椎间盘突出的患者，由于(腰)椎间盘突出刺激压迫马尾神经、神经根等组织，会导致出现腰痛、腿痛的症状，腰背部的肌肉会出现筋挛、紧张的状态。通过筋膜枪的冲击治疗，可以缓解腰背部肌肉筋膜的紧张状态，对于(腰)椎间盘突出患者的治疗有一定作用，但是作用有限。\n(腰)椎间盘突出的患者可以采取筋膜枪治疗，同时要配合其他疗法，才能取得更好的疗效，比如说可以口服非甾体类消炎止痛药，活血化瘀、通络止痛的中成药，还包括腰椎牵引，还有一些理疗，像热敷、按摩、针灸、推拿等一些方法，对于缓解症状均有良好的治疗效果。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
如果儿童发生孟氏骨折，一般需要八周左右才能恢复。儿童的孟氏骨折是指前臂受到外力的作用，引起尺骨上1/3骨折，合并有尺桡骨关节的脱位，因此称之为孟氏骨折。\n对于孟氏骨折的治疗，需要积极的手法复位，如果手法复位不能达到满意的效果，就需要进行切开复位内固定术来治疗，一般恢复需要八周左右，才能达到骨性愈合，然后再逐步进行功能训练，要想完全恢复，需要三个月左右的时间。对儿童而言，由于骨头生长的比较快，因此会较成人愈合的快一些。在骨折愈合的过程中，可以在医生的指导下用一些药物促进骨折愈合，同时可以适当的给予功能锻炼，以利于骨折的愈合。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出不会死掉，腰椎间盘突出主要是由于椎间盘的退变、纤维化破裂、髓核突出，会刺激且压迫马尾神经、神经根等组织，从而引起以腰痛、腿痛为主要表现的一种综合征。腰椎间盘突出所引起的症状主要包括腰痛，还有坐骨神经的放射痛，表现为臀部、大腿的后侧，小腿的外侧、足背等部位出现疼痛、麻木的症状，压迫过久可能会出现坐骨神经支配区的皮肤感觉减退，还可能会出现肌肉萎缩、肌肉力量的下降。另外，可能会出现间歇性跛行的症状。\n一部分患者可能会出现部分肌群的瘫痪，如果是中央型椎间盘突出，且马尾神经压迫过久，可能会出现马尾神经综合征的症状，表现为大小便功能的异常、鞍区的感觉异常等。但是腰椎间盘突出不会死掉，而且在临床上，大部分椎间盘突出症状比较轻，通过积极的治疗完全可以治愈。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰椎间盘突出症伴坐骨神经痛有很多治疗方法，大体分为保守治疗和手术治疗两类，主要分析如下：\n1、保守治疗：对于轻度、中度的腰椎间盘突出症伴坐骨神经疼痛，一般选择保守的方法进行治疗。保守治疗包括卧床休息、口服非甾体类消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。此外，可以配合口服活血、祛风、止痛的中成药进行治疗，效果更好。另外，可以配合腰椎牵引，还有理疗，像热疗、电疗、微波、中频等方法缓解症状。中医针灸、推拿、按摩等，均对缓解症状有良好的效果。\n2、手术治疗：如果是严重腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛，经保守治疗无效者，可以考虑手术进行治疗。手术包括微创手术和开放式手术，微创手术由于创伤小、患者恢复快，故值得推广。但微创手术也有其适应症，对严重的椎间盘突出症伴有骨性狭窄者，不适合微创手术，只能选择开放式手术治疗。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
屁股冷主要是以下原因所引起：\n一、环境因素：长时间在寒冷、潮湿的环境中，活动比较少或者穿的衣服比较单薄，会出现屁股发冷的现象。\n二、屁股病变：比如神经病变，神经病变以后屁股的肌肉会出现萎缩，肌肉力量下降，或者会出现交感神经、副交感神经的异常状态，会出现感觉发冷等现象。\n三、血液循环不好：劳损性疾病、退行性疾病等导致屁股部位肌肉和筋膜的血液循环不好，血液循环不好的时候，会感觉到屁股发冷、发凉的现象。\n因此，如果屁股发冷，首先，要注意保暖，局部可给予热敷、按摩等方法来缓解症状。其次，平时可以多吃一些温补的食物，比如吃羊肉，要加强营养，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物。再次，注意温度变化，随时加减衣服来保暖。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
腰疼艾灸所选择的部位主要是痛点选穴，也可以结合经络运行部位的穴位进行艾灸。首先就是痛点选阿是穴，再就是可以选择肾俞穴，还有命门穴、大肠俞、委中，还有阴陵泉、阳陵泉、足三里等经脉循行部位的穴位进行艾灸，缓解腰痛的症状。\n艾灸对于腰痛，还具有疏风通络、散寒止痛、活血化瘀的作用，对于劳损性疾病或退行性疾病引起的腰痛有一定效果，可以祛风散寒，并改善腰背部肌肉和筋膜的血液循环，以利于无菌性炎症介质的吸收和消散，对于疼痛具有一定作用。但对于其他类型的疾病，不一定适合艾灸，比如腰椎肿瘤引起的腰痛、腰椎结核导致的腰痛，还有化脓性脊柱炎、感染性疾病，此类疾病不能够艾灸，可能会加重症状。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
接骨木对于滑膜炎来说作用有限。接骨木主要用于治疗一些跌打肿痛、水肿或者风湿关节痛等疾病，对于滑膜炎有少许作用，但是作用有限，临床上一般不用接骨木来治疗滑膜炎。对于滑膜炎的治疗，讲究综合治疗，主要治疗如下：\n一、休息：滑膜炎发作时要注意休息，避免继续活动导致对滑膜炎的刺激。\n二、药物和穿刺抽液：可以口服非甾体消炎止痛药对症治疗，如果滑膜炎引起关节积液比较多，可以考虑关节穿刺抽取积液，并注射类固醇激素以消炎镇痛。另外，还可以配合一些中成药，像滑膜炎颗粒对症治疗。\n三、理疗：可以配合外用一些理疗，像针灸、按摩、热疗、电疗、中频等疗法综合的来治疗滑膜炎，才能取得良好的效果。\n接骨木对滑膜炎来说作用有限，临床上一般不用来治疗滑膜炎。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
正骨水没有消炎作用，正骨水为一种棕红色澄清液体，气芳香，其功效主要是活血祛瘀、疏经活络、消肿止痛，用于跌打损伤及体育运动前后消除疲劳。因此，正骨水没有消炎作用，主要作用为活血化瘀。\n应用正骨水时，将药液涂于患处，重症者可用药液湿透药棉敷于患处一小时，每日2-3次，达到消肿止痛的目的。正骨水是相对比较安全的一种外用药，偶尔会出现皮肤瘙痒、皮疹等，但孕妇、血虚无瘀者禁用。如果患者局部皮肤有缺损，不能够应用正骨水。因此，正骨水没有消炎作用，主要治疗跌打损伤等病症。

讲解医师：王清玉  （副主任医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院骨科
仙灵骨葆胶囊不能够治疗腰椎间盘突出症，其主要功效是滋补肝肾、活血通络、强壮筋骨，主要用于治疗骨质疏松和骨质疏松性骨折，还有骨关节炎、股骨头无菌性坏死等疾病，对于腰椎间盘突出症的治疗效果比较差，临床上不用仙灵骨葆胶囊治疗腰椎间盘突出症。\n腰椎间盘突出症的治疗有很多种药物，包括西药类非甾体类消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。中成药主要是活血化瘀、祛风除湿，比如腰痛宁胶囊、壮骨关节胶囊、跌打七厘片等药物，对于腰椎间盘突出症的治疗有一定作用。因此，对于腰椎间盘突出症患者，除了应用药物治疗外，还可以配合理疗、牵引，还有针灸、推拿、按摩等方法综合治疗，效果会更好。