郭晓鹤

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
南瓜本身营养价值比较高，还有很多的维生素以及微量元素，还有果胶、纤维素等，对人体健康非常有好处。南瓜中含有的果胶、纤维素等，具有很好的润肠通便功效，所以南瓜可以治疗便秘。南瓜中还含有果酸以及糖类物质，可以帮助胃肠道消化，可以明显的促进胆汁分泌，加强胃肠道蠕动能力，可以帮助胃肠消化以及吸收食物，从而防止便秘。所以南瓜可以明显改善便秘。当然便秘也不能单纯依靠南瓜来进行缓解，平时还需要注意饮食和运动。饮食方面要注意适当摄入粗纤维素类食物并配合运动，适当喝水。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
急性细菌性的肠胃炎，多由于饮食不节，也就是饮食不卫生造成。特别明显的症状是腹痛、腹泻、恶心、呕吐，可以伴有发热的伴随症状，需要及时的进行大便的培养加药敏试验。根据经验来选用抗生素进行治疗，临床中常用的是三代头孢联合咪唑类或者喹诺酮类的药物，药物在选用时可以先经验性的用药，等待药敏试验结果出来后及时的调整。如果患者的腹泻特别的明显，可以适当的加用止泻的药物，比较常用的蒙脱石散。如果患者腹痛症状明显，也可以加用解痉止痛的药物。对于细菌性肠胃炎的患者，一定要积极的抗感染治疗，抗感染的疗程要足，否则患者容易反复的发作肠胃炎。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
胃肠炎患者出现拉水便，这种情况下需要及时给予抗感染、止泻药物来进行治疗，抗感染药物可以选择喹诺酮类药物或Ⅲ代头孢来进行抗感染治疗。喹诺酮类药物可以选择左氧氟沙星、诺氟沙星等，Ⅲ代头孢可以选择头孢他啶、头孢米诺、头孢哌酮等，止泻药物可以选择蒙脱石散、固肠止泻丸以及益生菌来进行调理，益生菌可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌、布拉氏酵母菌等。对于胃肠炎患者可能还会伴随有其它的症状，比如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，也可以加用药物来对症治疗，胃肠炎病人平时要注意饮食卫生，避免暴饮、暴食。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
功能性胃肠炎主要指患者有明显消化道症状，可以表现为腹痛、腹泻、腹胀、打嗝、嗳气、恶心、呕吐等消化道症状，但是完善胃镜、肠镜等一些检查均没有发现器质性病变，所以称为功能性胃肠炎。功能性胃肠炎患者主要考虑与患者内脏比较敏感，或功能紊乱有关系，这种情况需要应用药物来对症治疗，必要时需要加用调节神经的药物。一般情况下建议患者平时在饮食方面注意，避免辛辣、刺激的食物，饮食尽量清淡、容易消化，避免暴饮、暴食，避免浓茶、咖啡，这些均可以明显的改善患者症状。另外功能性胃肠炎患者一定要注意保持情绪稳定，这是非常重要的，注意保证患者的睡眠质量。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝癌的患者很难有早期症状，如果没有经历肝硬化的阶段，更是不容易发现肝癌。多数发现肝癌的患者，一般肝癌均出现了局部转移或者远处转移。肝癌的主要症状是右上腹疼痛，如果出现右上腹腹痛、腹胀或者消化不良，建议及时进行相关方面的检查。\n尤其是有慢性肝病史的患者，比如长期存在乙肝病毒、丙肝病毒或者饮酒的患者一定不要大意肝脏方面的检查。肝癌一旦发现，一定要及时的进行治疗，可以选择手术、介入或者靶向治疗，但是预后均比较差。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者可以出现疼痛，尤其是病情比较重是情况下，比如肝硬化发展到肝癌时就可以出现右上腹持续性疼痛，一般夜间更为严重。如果肝硬化发展到自发性腹膜炎，这种情况也可以出现明显腹痛、腹胀的情况。肝硬化的患者也非常容易出现门静脉血栓，如果在急性期也容易出现腹胀、腹痛。另外，肝硬化的患者出现腹痛非常常见，建议针对性进行治疗，也有一些患者可以出现门静脉高压引起的消化性溃疡，患者也可以出现上腹部疼痛，并且进食后症状会明显加重。

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就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化失代偿期阶段非常容易出现严重的并发症，所以在饮食方面要求非常高。肝硬化患者如果有出血倾向的时候，非常容易引起食管胃底曲张静脉破裂出血。所以饮食一定要细软，容易消化，不要食用煎、炸、烧烤，以及比较硬的食物，这样非常容易引起食管胃底曲张静脉破裂出血。另外，在食用鱼类的时候要注意这种有刺的食物。肝硬化腹水的时候在饮食方面要注意的是低盐饮食，每日的摄盐量不建议超过2g，需要适当的增加蛋白质类的食物，可以补充白蛋白，促进腹水的消退。肝硬化患者也可以出现肝性脑病，在饮食方面需要注意避免高蛋白类的食物，可以适当的增加高碳水化合物、高维生素类的食物。

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就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者出现脚肿，也说明出现肝硬化腹水，属于终末期的肝病。肝硬化腹水的患者也说明出现了门静脉高压、低蛋白血症及钠水储留，这种疾病还能撑多久，需要根据综合情况决定。肝硬化腹水、双下肢水肿患者，有可能是单纯的漏出液，需要间断的输注白蛋白和利尿药物治疗，如果症状可以明显缓解，生存率5年以上达到50%。肝硬化出现腹水双下肢水肿时，如果出现了自发性腹膜炎，这种情况下的治疗效果一般比较差，容易出现肝肾综合征，生存率可能达到1-2年的时间。肝硬化患者出现双下肢水肿如果是癌性的，生存率就很难说，可能是几个月的时间。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者身上出现红点需要根据部位来断定，如果出现的是颜面部出现的红点情况，多数考虑是蜘蛛痣，这种属于肝硬化的一种比较典型的表现。如果在躯干部或四肢出现了红点，就需要考虑是否与凝血功能紊乱有关系，因为肝硬化患者凝血功能比较差、血小板比较低，是非常容易出现淤血，这些红点就考虑是毛细血管渗透性出血。建议这种情况需要根据病情来综合的判断，可以完善相关检查，对病情来进一步的评估，如果是蜘蛛痣引起的，这个大可不必担心，只需要积极的针对肝硬化以及病因进行治疗。如果是凝血功能比较差引起的，就需要适当补充一些维生素、凝血因子，严重还需要输注血浆来纠正。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
肝硬化患者球蛋白偏高的原因主要是慢性肝炎的存在，球蛋白增高的程度与慢性肝病的严重程度有关系。球蛋白主要是由于淋巴细胞产生的，只要体内存在炎症，就可以出现球蛋白增高，只要存在细菌、病毒等病原体，就可以刺激淋巴细胞产生抗体，这些抗体主要是由球蛋白组成的。对于肝硬化患者球蛋白升高，可以明显出现白蛋白下降，白蛋白下降以后肝硬化患者会出现肝硬化腹水以及下肢水肿等，必要时需要间断输注白蛋白来增加胶体渗透压，从而促进腹水消退。