于汶

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
体检出现尿潜血的原因很多，可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性多半是一过性的，例如精神紧张、过度劳累、剧烈运动、女性阴道流血干扰。病理性的尿潜血可以归因于三原因：一、炎症。二、结石。三、肿瘤。\n肾小球肾炎常见血尿，泌尿系的感染，像合并尿频、尿、急尿痛的症状。泌尿系的感染可以见白细胞、红细胞。泌尿系的结核一般继发于肺结核，有明显的午后低热、盗汗、体重下降等症状。而泌尿系的结石最常见的就是尿血，可以通过泌尿系的彩色超声明确诊断，老年人最常见的是肿瘤，尤其是泌尿系的肿瘤，或者全身肿瘤继发肾脏和输尿管的转移，可以通过腹部CT、肿瘤的脱落细胞来检查，明确诊断。\n如果发现尿潜血，建议到医院做肾脏的B超，复查尿常规示、肾功能等明确是否由病理因素引起，要规范治疗。如果排除病理性原因，就是生理性原因。平时要注意休息，避免油炸、辛辣的食物，多参与有氧运动，多吃水果，戒烟、限酒。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
办健康证的目的是检查是否具有某些传染性疾病，在很大程度上保护了从业人员和服务对象的健康。办健康证所要检查的项目，根据职业不同，检查也不相同，通常常规的体检可以包括内科、外科。一般的检查，像身高、体重、身体有无外伤，要测量血压、心肺听诊，看是否具有高血压、心脏病等慢性疾病，或者是其他的重大身体疾病以及隐匿性疾病。\n还有涉及到传染性疾病的健康检查，X线胸片主要是检查肺部是否有异常，是否有活动性肺结核等传染的风险。血液检查，像病毒性肝炎、乙肝甲肝等。要检查尿常规、大便，主要是为了筛查是否有痢疾、伤寒等大肠杆菌的传染病。皮肤的检查，主要看是否存在严重的皮肤病。每个地方的检查可能有区别，具体的要去卫生部门做详细的咨询。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
在已婚女性中每年查出各种妇科疾病的比例超过70%，不少妇科疾病在早期没有症状或症状不明显，发现时可能已经错过最佳治疗时期。因此，成年女性每年都要做一次妇科体检，包括妇科内诊、宫颈检查、子宫附件，以及乳腺B超检查、阴道分泌物HPV的检查。\n如果女性月经不规律，还要查女性内分泌雌激素。除了这些检查，女性常规的项目每年也要做，包括尿常规、血常规、内科、外科、肝功能、肾功能、血糖、血脂、胸片、心电图、肝胆胰脾的彩色超声，以及肾脏、输尿管膀胱的彩色超声等等。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
全身体检项目非常非常多，通常情况下都要做一些常规的项目检查。另外，根据需求以及所要检查的部位，再做针对性检查。常规的项目检查包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科，常规化验包括血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心肌酶、甲状腺功能等。常做的检查包括胸片、心电图，肝、胆、胰、脾超声，肾脏、输尿管、膀胱的超声等。\n如果是女性，还可以加做妇科、阴道分泌物检查、HPV检查、乳房检查、子宫附件超声检查，以及女性内分泌雌激素检查等。如果是男性，可以做前列腺和生殖系统检查。如果是老年人，还可以选择像肿瘤标志物检查，如甲胎蛋白、癌胚抗原。另外，如果患有心脑血管疾病风险比较多，还可以选择做心脏超声、颈动脉超声检查。如果有抽烟以及饮酒的情况，还可以加做肺部CT、肝胆CT和胃肠镜检查。如果有头部病变，可以做头部核磁。长期久坐、伏案工作的人，可以做颈椎、腰椎的核磁检查。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
在体检前需要禁食水12-16小时，尤其在体检采血前是不能大量喝水的，如果喝水，将会影响血糖、血脂、肝功能以及腹部B超的检查结果。\n对于慢性病，患有高血压以及冠心病的患者平时要吃降压药、抗凝药和抗生药物治疗，这些药物不能贸然停药或者推迟服药的，否则容易发生血压骤升、冠脉缺血等危险，应该是在清晨服药后再接受体检，对这样的病人在清晨的时候体检前可以饮少量的水，送服平时服用的药物，这样是不会影响体检结果。还有一些检查，像女性子宫和附件的检查，需要大量的饮水憋尿，做这个检查一定是要先完成了空腹检查项目之后，再喝水来检查这些项目。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
如果在体检的早上喝水了，要选择隔天或者其他方便的时间去医院检查，必须当天检查就尽量查喝水对检查结果没有影响的项目。因为体检要求空腹时间要达到12-16个小时，如果在采血前大量饮水，会稀释血液，影响到许多检查结果的，像血糖、血脂、肝功、肾功，另外肝、胆、胰、脾、肾脏彩色超声检查是必须不能喝水的。所以如果体检项目中包含这些项目，当天就不能查了。\n有检查项目喝水是对检查结果没有影响的，例如血常规、心电图、心脏超声、甲状腺超声、胸部X线。如果体检项目中仅仅是只有这些项目，当天是可以检查的。所以在体检前一定要问清楚具体要做哪些项目，以及注意事项。在体检前几天应该尽量以清淡饮食为主，不能吃太油腻的食物，以免影响检查结果。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
对于中老年人，通常都是在基础检查项目之外，针对中老年人的特点加做检查项目。中老年人肿瘤、癌症的发病率比较高，还有心脑血管危险因素较多，所以导致心脑血管发病率较高。针对这些，可以选用比较针对性的检查，常规的检查项目，包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心肌酶、甲状腺功能、心电图、肝胆胰脾超声，以及肾脏、输尿管、膀胱彩超。\n女性还有乳房检查、子宫附件检查，以及阴道分泌物检查，男性还可以有前列腺的检查。除了这些，针对于中老年人肿瘤的发病率，可以加做肿瘤标志物，像甲胎蛋白、癌胚抗原，以及肺部CT和胃肠镜的检查。针对心脑血管疾病风险比较多，还可以选择做心脏超声、颈动脉超声、头部核磁。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
如果仅仅是偶尔一天休息不好，对人身体影响不大，但是如果在进行体检之前出现了长时间的休息不好或者睡眠不好，是可以导致血压受到一定影响，也可能会引起心电图异常的现象。\n另外，失眠对人的肝脏健康也会产生一定的影响，甚至会导致体检结果受到不同的影响，所以在体检之前三天左右的时间，最好有正常生活规律和作息规律。不要饮酒，要空腹检查，避免影响到体检的结果，尤其是入职体检，入职体检对身体的要求是非常严格的，所以体检之前最好做好身体各方面的护理，应该有正常的作息规律，避免影响到检查的结果。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
吃了东西是否可以去体检要看所要做的检查项目，有一些项目是要求必须空腹做，有一些项目不必要求空腹，比方胸片、心电图、肾脏、膀胱、输尿管的超声等，这些项目可以不必空腹，但有一些项目是必须要求空腹检查，因为许多化验检查结果正常参考值，都是来源于正常人群空腹抽血的结果。\n空腹是指一定时间内没有任何热量的摄入，医院常规体检时，像空腹血糖、血脂、肝功能，还有肝胆胰脾超声，这些检查都要求必须空腹去查，尤其是血脂中的甘油三酯，要求空腹的时间要达到12-16小时，空腹时间不够，检查结果不可靠，而常规的体检都是常规要做的项目，所以一般体检都是要求在体检的前一天晚上八点之后就不要再吃任何含热量的东西，第二天早上也不要喝水，不能进食，空腹进行体检。

讲解医师：于汶  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院体检科
第二天体检晚上不能喝酒，因为前一天如果晚上饮酒，多数会对第二天的体检结果造成一定影响，比如生化检查、超声检查，结果都可能或多或少有一定的异常。\n如果体检前一天饮酒，肝脏需要对酒精进行解毒，因此肝功能指标就会出现异常，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶可能都会有所升高，这样就会干扰体检的结果。饮酒会影响肝脏的血的代谢，再加上饮酒同时会吃一些脂肪含量比较高的食物，所以血脂的检查结果也可能会受到一定影响。另外，在前一天饮酒之后，可能会影响腹部超声的检查结果，像肝脏的超声、胆囊的超声、胰腺的超声，都可能会受到影响，所以尽量在体检前三天不要饮酒，要调整好睡眠，保证作息规律。