张晏

正常情况下，一个人每天可以脱落60-100根头发，如果脱落数量明显超过上述数目，要考虑病理性原因。常见的病理性原因如下： 1、雄激素性脱发，又称脂溢性脱发，好发于男性，俗称谢顶，主要和遗传因素以及体内雄激素水平有关； 2、喜欢进食辛辣、刺激、油炸、油腻食物，熬夜、休息不规律，也可导致或加重雄激素性脱发； 3、斑秃，俗称鬼剃头，即突然有头发呈块状脱落的表现。发病原因主要和情绪紧张、压力大等精神因素有关，部分患者可能和自身免疫疾病有关，如甲亢、甲减等； 4、头发急性休止期脱发，会出现头发突然弥漫性的稀疏脱落，大多和高热、重病、手术、出血、减肥节食、产后脱发有关； 5、重大应激事件； 6、随年龄增加、新陈代谢减慢，造成增龄性脱发，尤其是高龄老人，由于整体新陈代谢减慢，新生头发减少，进入到休止期，头发掉落比较多。 如果总是掉头发，要根据具体脱发类型查找可疑原因，必要时要到医院明确诊断，给予相应治疗。

Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭可以治愈，血气主要特点是氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压降低或者正常，主要见于肺换气障碍。常见于肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞、心功能不全、肺部肿瘤。Ⅰ型呼吸衰竭的治疗效果主要看基础原发病，如果只是肺部感染、急性肺栓塞、心功能不全，通过及时治疗原发病以及氧疗等对症治疗可以痊愈。 对于间质性肺疾病、肺部肿瘤的患者，治疗效果可能不是很明显。如果及时给予治疗，如激素治疗。现在有特定药物对部分肺间质疾病有逆转作用，有效好转的治疗效果。

每日饮水量的原则是每天至少要＞500ml，但是不建议＞3000ml，因为摄水过少可能导致摄入不足，摄水过多会导致肾负担增加。人体的体液占人体体重的55%-60%，应该说人的一半都是水。如果不适当地补充水分，体内水分会因排尿和出汗而迅速减少，严重的甚至会引起脱水。正常情况下一个人每日小便大概要排掉1000-1500ml，排便大概要排掉100-200ml的水分。出汗大概排掉600-700ml，呼吸大概能排掉300ml的水分，一天能排掉约2000ml的水分。这样算下来，人一天至少要补充大概2000ml的水分。 还有一种计算方法是以40-50ml/kg水分来计算。日常生活中通过喝水或喝饮料，大概可以补充900-1400ml，食物可以补充600-700ml，体内新陈代谢可以产生200-300ml，对于体重大概60kg的人，每日需要的水分大概是2400ml。减去食物和自身产生的水，饮水大概需要达到1500ml。

出现肌酐偏低，常见于营养不良、蛋白质类食物进食过少或小便量较多的患者。对于女性来说，因肌肉含量本身就低于男性，如果出现肌酐低，很有可能是蛋白质的营养摄入不足。如果女性为了减肥再盲目节食，就很有可能导致过度的营养不良，进而导致身体的肌肉含量减少，即内源性肌酐减少，会出现血肌酐的降低。 肌酐是人体肌肉代谢产物，包括外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。正常情况下，人体内肌酐的含量基本稳定，如果机体肌肉的容积没有明显变化，内源性肌酐的生成量相对恒定，主要通过肾小球滤过排出体外。所以在外源性肌酐稳定的情况下，血液中的肌酐浓度可以作为检测肾小球滤过功能的指标之一。

缺钙在不同年龄人群临床表现不完全相同，比如小朋友如果缺钙，主要的临床表现是晚上不爱睡觉、爱哭、枕秃、X型或者O型腿、鸡胸、骨骼畸形等。如果已经发展到青少年，补钙不足可能出现明显的随着生长的觉得疼痛，觉得腿软抽筋、乏力。如果已经发展至青壮年，可能表现为乏力、抽筋、腰酸背痛、抵抗力差、容易感冒。 女性月经结束以后，没有激素保护，骨量出现明显下降，此时如果缺钙，可能表现四肢无力、抽筋、麻木、腰酸背痛。对于老年人群，由于年龄的原因骨量逐渐下降，可能出现骨骼压缩变形、驼背、脊柱侧弯，严重的甚至出现稍微磕碰就出现骨折，或者因为搬动重物出现脊柱压缩性骨折等症状。

维生素C缺乏的症状如下： 1、出血：早期表现为毛囊周围角化和出血，随着病情进展可能出现鼻子出血、月经量多，甚至消化道出血、胸腔出血、颅内出血； 2、牙龈炎：常表现为牙龈肿胀出血，多伴有溃疡或者继发感染，甚至出现牙齿的松动脱落； 3、骨骼症状：长骨骨膜下出血，或者骨干骺端脱位，引起患肢疼痛，甚至出现假性瘫痪； 4、少数儿童可能出现肋骨肋软骨交界处骨骺半脱位而隆起，排列呈串珠样； 5、如果维生素C缺乏，一般全身情况都比较差，常有缺铁性贫血、水肿，患者抵抗力较低。部分患者泪腺、唾液腺、汗腺分泌功能减退甚至丧失，从而出现类似于干燥症的症状。

脾肿大通常分为生理性和病理性两种原因，具体如下： 1、生理性原因：可以理解为天生脾大比一般人大，通常是在体检的时候发现。即腹部查体时会摸到脾大，或者腹部超声的时候发现有脾大的情况。一般而言都是脾轻度增大，没有任何不适症状，而且血化验没有异常。如果出现脾脏的明显增大，可能会出现脾抗和血小板明显降低的问题，这个时候建议到医院检查。 2、病理性原因：出现脾的轻度肿大，可以考虑是急慢性肝炎、伤寒、感染、粟粒性肺结核影响到脾，以及急性疟疾、感染性心内膜炎、败血症等。查体的时候一般脾的质地比较软。脾中度肿大常见于肝硬化患者、疟疾病的后遗症者，以及慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤，系统性红斑狼疮等。查体会发现脾脏的质地要硬一些。而脾脏高度肿大的患者分为脾脏表面光滑，多见于慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、黑热病和慢性疟疾等；表面不光滑、有结节，常见于淋巴瘤，恶性组织细胞病。脾脏表面有脓性、有囊性者见于脾囊肿。脾脏有压痛常见于脾脏脓肿、脾梗死等。