张云朝

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝红屁股是在尿布区域的皮肤长时间受小便、大便的刺激，用不透气的尿布包裹导致的皮肤炎症。建议选用干爽型纸尿裤。勤换尿布，尿布应在清水中浸泡，开水煮沸，冷水洗净，晒干以免刺激皮肤。撒一些爽身粉，多晒日光，用灯光照射，让汗液、尿液蒸发干燥，也可以外用炉甘石洗剂擦，晾干以后外用百多邦药膏，继发感染可以用派瑞松或者是氧化锌糊，严重的需要综合治疗，加强护理。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝贫血一般会出现疲劳、不爱活动、食欲减退，少数会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、墙皮、煤渣等等，还会出现呕吐、腹泻、口腔炎、舌炎、视乳头萎缩的表现，严重会出现萎缩性胃炎。神经系统会有一些烦躁不安、萎靡不振、记忆力减退的表现；心血管系统会出现心率增快，严重会出现心脏扩大甚至会出现心力衰竭的风险；其他的免疫力降低，容易合并感染。贫血对宝宝的影响还是比较大的，需要及时的纠正贫血，服治疗贫血的药物。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
3岁的宝宝肚子疼，需要考虑具体肚子疼的位置及有没有呕吐、大便稀的症状，有没有吃过特别凉的东西，做过什么检查。肚子疼最常见的原因，一个是肠炎，一般伴有呕吐或者大便稀、发热；一个是阑尾炎或者肠系膜淋巴结炎，这种需要通过B超来看，建议去医院做腹部B超，根据结果采取对症的治疗措施。比如如果是阑尾炎，需要抗生素或者是手术治疗。如果是淋巴结炎，需要抗生素治疗。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
3个月宝宝干咳、干呕，是否伴随痰鸣、鼻塞、流鼻涕的情况，若伴有干咳，则检测干咳的时间、咳嗽的声数、服药史，这种情况多考虑是呼吸道感染，可以口服消炎止咳的药物来治疗，最好去医院拍胸片，必要的时候可以口服阿莫西林、克拉维酸钾、肺力咳合剂，配合雾化吸入布地奈德、特布他林、异丙托溴铵等。多喝水，避免呛咳，多注意保暖，避免受凉。勤测体温，避免发热。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
3个月的宝宝睡眠时间一天大约在15-19个小时左右，但是每个宝宝的情况都不一样，需要根据每个宝宝的特殊情况来看。有的宝宝睡眠时间比较短，可以看看是否缺钙，建议平时补充伊可新和钙，多晒晒太阳以促进钙吸收。再看是不是吃不饱，是喝母乳还是喝奶粉，必要的时候去医院检查微量元素。再看宝宝是不是有大便或小便而影响了宝宝的睡眠时间。宝宝的饮食是否正常，精神状态怎么样，如果精神状态挺好，也不用特别担心。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
小儿麻痹症前驱期，主要症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏，可见恶心、呕吐、头痛、咽喉痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等，持续1-4天。多数患者由前驱期进入瘫痪前期，少数于前驱期症状消失数天后再次发热进入瘫痪前期，亦可无前驱期症状，而从瘫痪前期开始，患儿出现高热、头痛、颈背四肢疼痛、活动或变换体位时加重，同时有多汗、皮肤发红、烦躁不安等兴奋状态和脑膜刺激征阳性等神经系统体征。小婴儿拒抱，较大婴儿可见三脚架征、头下垂征等等。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝不吃饭的原因很多，首先要采取措施，不让宝宝吃零食，采用少食多餐的方法，以减轻肠胃负担。可以喂宝宝吃健脾开胃的药，比如山楂、鸡内金、小儿健脾散，白天让宝宝适当的运动，晚上睡前给宝宝顺时针按摩10分钟肚子，以促进肠胃蠕动。平时做饭菜时尽量的照顾宝宝，做的菜要色香味俱全，经常变换口味，饮食清淡，不要太油腻。需要在平时的饮食上下功夫，看孩子比较愿意吃什么口味，大人对孩子都要适当的搭配，喜欢吃的多吃，不喜欢吃的弄漂亮些，少弄点，或者和到其他的食物里，减少零食量，养成按时吃饭的习惯，慢慢就会好转。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
感染性拉肚子，这种情况需要通过口服补液，适用于急性腹泻、轻中度脱水及重度脱水的辅助治疗，静脉补液适用于重症腹泻伴脱水、电解质紊乱、酸中毒或休克者。补液推荐用林格氏液，最初应快速静脉补液，遵循补液的基本原则，继发酸中毒者静脉给予5%的碳酸氢钠。不同病原菌所使用的抗生素不同，轻症多为自限性，不必用抗生素治疗，重症或并发败血症者根据药物敏感试验选用，疗程2-3天。肠侵袭性、致病性或产肠毒素性大肠杆菌引起的腹泻一般可选用喹诺酮类药物口服，疗程3-5天。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
宝宝经常拉肚子，这种情况首先考虑是不是有腹部受凉的情况。再有一种就是吃的食物，是不是有不洁的食物。平时要注意腹部保暖，可以用暖袋暖暖肚子，也可以小儿止泻贴来外用。同时，注意饮食，不要吃生冷刺激性的食物，多吃清淡、易消化的食物。再有可以口服益生菌类的药物，来调理胃肠功能，比如妈咪爱、金双歧杆菌。同时，食物上可以吃清淡、易消化的食物，比如稀粥、米汤都可以。要注意不要去人群比较多的地方，以免交叉感染，对于宝宝疾病也是不利的。

讲解医师：张云朝  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院小儿内科
喂奶后要多给宝宝拍嗝，每次喂的量要少一点。在宝宝进食后半小时内不要让他剧烈的活动，帮助他保持身体竖直，以帮助消化。宝宝大量呕吐的情况下，会失去水分，一定要及时的给宝宝补充液体，以防止脱水。脱水，可能会给婴儿造成很严重的问题。宝宝停止呕吐2-3个小时以后，可以开始0.5-1小时，给宝宝喝适当的电解质溶液。睡觉也可能帮助缓解宝宝的呕吐情况，因为胃里的食物经常会在宝宝睡眠时腾空进入肠道，可以减轻宝宝想呕吐的感觉。如果宝宝能在小床上翻身或通常喜欢趴着睡觉，宝宝可能会觉得趴着比仰卧更舒服。如果宝宝还不会翻身，那么应该让宝宝仰卧睡，因为这样能降低婴儿猝死的风险。