武志峰

眼睛出血的严重程度应视情况而定。若为结膜下出血，多表现为眼睛发红、疼痛，多由结膜下小血管破裂引发，其诱因较多，如疲劳熬夜及剧烈咳嗽等，多发于老年人，于儿童较为少见。 此类症状多为一过性小血管出血，持续时间约为一周，即使未经治疗，亦可痊愈。治疗过程中，可采用热敷方法，加速吸收，以缩短治愈时间。若为眼底出血，其与结膜下出血存在差别。

虹膜炎能否治愈应视具体情况而定。若为局部性的炎症，如青睫综合症，其多与一过性的疲劳或病毒感染相关，可采用局部抗炎的治疗方式；若患者所患虹膜炎为周边疾病引发，如角膜疾病、巩膜疾病等，应同时对相应疾病进行治疗；若为全身性疾病诱发的虹膜炎，应针对全身进行治疗。一般而言，虹膜炎能否治愈因视其病因而定，若为局部性、一过性的病因，通过抗激素治疗，通常无复发情况出现；若为全身性病因，可能出现多次复发的情况，每次复发时应及时进行治疗。

细菌性结膜炎多由细菌感染诱发，此外，亦与外伤相关，部分细菌性结膜炎具有传染性。生活中，若患者接触被细菌感染的物质时，可引发细菌性结膜炎，如异物入眼时可带入细菌，并导致继发性感染，临床上多表现为眼睛发红、分泌物增多等症状。针对此类病症进行治疗，可给予其抗生素治疗，如左氧氟沙星等，多次给药后，其症状可逐渐消失。

老花眼即老视，多因晶体调节功能降低引发。一般而言，患者40或45岁后，可出现悬韧带老化、睫状肌老化及晶体硬化等症状，表现为看近调节能力下降，出现老花、视物模糊、易疲劳。针对其进行治疗时，多采用佩戴老视眼镜的方法，45-50岁每5年进行调整，约60岁时应戴300-400度的老视镜。此外，亦存在其他相关治疗方法，如三焦晶体治疗法等。

视物重影可分为单眼视物重影及双眼视物重影两类，若单眼视物时出现重影，表现为眼外物体投射出现重影，多因角膜异物或晶体出现不均匀混浊；若为双眼视物重影，表明患者眼球运动出现问题。若患者年龄较小，多出现斜视等症状；若患者年龄较长，且存在血管硬化、脑供血问题时，可影响眼球运动功能。一般而言，临床中双眼视物重影出现的频率较高。

电焊眼睛痛主要是因为紫外线照射，造成角膜上皮水肿剥脱。病人的感觉往往是白天接触了电焊，或者不知道周围有电焊光，甚至室内有紫外线消毒照射以后，到夜里，病人会觉得突然眼睛痛，经过医生问病史，会发现电焊引起了电光性眼炎。 患者可以点一滴麻药，麻药以后病人疼痛就缓解。但是，麻药不能长期点，会对角膜上皮产生损害，接着要用人工泪液，用不含防腐剂的眼膏对角膜上皮保护。 另外，尽量避免接触强光。所以，虽然症状重，但是实际会恢复得很快。紫外线的接触要尽量避免，戴防护镜。

临床上，治疗麦粒肿时，所用的眼药水主要为抗生素类眼药水，如左氧氟沙星眼药水、氧氟沙星眼药水、庆大霉素眼药水及青霉素类眼药水等，起到杀菌作用，以达到局部消除麦粒肿的目的。此外，可采用涂抹眼药膏治疗麦粒肿，如氧氟沙星眼药膏、金霉素眼药膏及四环素眼药膏等。对麦粒肿进行治疗时，亦可结合口服抗菌类药物，以达到更好的治疗效果。

角膜炎的治疗方法主要包括： 1、感染性角膜炎：主要包括病毒性角膜炎、细菌感染导致的角膜炎及棘阿米巴角膜炎。病毒性角膜炎多由单疱病毒引发，可分为表皮型、基质型及内皮型等数种类型，患者应长期口服抗单疱病毒的无环鸟苷类抗病毒药物，并辅以抗病毒眼药水或保护角膜的眼药水进行治疗；细菌感染导致角膜炎，多与外伤相关，角膜破损后继发细菌感染，对其进行治疗时，应根据不同的细菌类型，采用相应的抗菌类眼药水或眼药膏；棘阿米巴角膜炎与戴隐形眼镜相关，应采用针对棘阿米巴的抗菌素进行治疗； 2、非感染性角膜炎：应以综合治疗为主，可进行相应的免疫疗法。

眼底为眼球的后半部分，主要包括玻璃体、视网膜、脉络膜、睫状体及巩膜。若眼底发生病变，病变类型一般为玻璃体疾病、视网膜疾病、脉络膜疾病及巩膜疾病，以上统称为眼底病变。一般而言，视网膜脱离、老年性黄斑变性、静脉阻塞及糖尿病视网膜病变较为常见，其主要病变部位为眼球后半部，与晶体病变、青光眼及角膜病存在差异。

临床中眼底检查的种类较多。早期的眼底检查方式较为传统，多采用直接眼底镜，即医生通过患者瞳孔观察眼底发生的变化。目前，医生对患者进行眼底检查时，可采用间接前置镜，于裂隙灯下观察眼底病变。此外，可通过眼底照相、眼底血管造影及脉络膜造影等方式进行检查，亦可进行眼底OCT检查、血管OCT检查等及电生理检查等。