杨欣

治疗慢性胃炎、消化性溃疡。胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂，常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。因为该药含有重金属成份，所以应严格按医嘱服药，连续吃药不要超过两个月；肾功能差的患者应谨慎服用；严重肾功能不全的患者、孕妇妊娠期禁用。另外，患者切勿自行服药，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：杨欣  （副主任医师）
就职单位：中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容二中心
鱼尾纹就是人体的表情纹，主要位于眼的外眼角，因为像鱼尾一样，所以称为鱼尾纹。激光治疗鱼尾纹是很有效果的，尤其在皱纹很轻微，皮肤弹性又很好的情况下，采用激光治疗，比如光子嫩肤或者深蓝射频，或者点阵激光，去除皮肤形成的皱褶，这是很有效的。副作用一般很轻微，因为治疗原理是物理治疗，光子嫩肤主要是激活皮肤的弹力纤维，然后弹力纤维增强了以后增强了皮肤弹性，皮肤皱褶就会减轻。副作用也是有的，比如光子嫩肤量打大了，造成皮肤的损害。正规的医院采用正规的剂量，找有经验的医生去治疗，一般副作用很小，效果也很好。

鸡胸是胸外科中一个比较常见的胸部畸形疾病，在胸部畸形疾病中处于第二位，第一位是漏斗胸。鸡胸顾名思义患者或者患儿胸腔，胸骨向前突，也称之为鸽胸。鸡胸的危害主要是影响患者呼吸，少部分人由于鸡胸可以导致肺活量较正常人低很多。对于比较轻的鸡胸患者，一般采取保守治疗，给患者或者患儿穿戴矫形背心。对于比较严重的鸡胸患者，影响患者的日常生活和呼吸，一般采取手术治疗。手术主要有两种方式，第一种是胸骨翻转术，将患者的胸骨和肋骨分离之后，将胸骨翻转。第二种手术方式是胸骨沉降术，手术方式是将患者胸骨和肋骨进行整形。这两个手术方式在胸外科中都运用比较多，治疗效果比较好。

阴茎增大有以下几种方法，首先查看是否有正常功能。如果有正常的功能的情况下，做手术时是较为慎重的，考虑用悬韧带手术，切断悬韧带，使其增长。 还有一种就是增粗，通过使用一些人工材料，包绕在阴茎的外侧即皮下使其增粗，最常见的材料就是高泰克斯或者膨体，都可以制成特殊形态，包绕在阴茎外面，使其在视觉上达到增粗的效果。增长就是将悬韧带切断，然后在阴阜部位倒不连续的Z，使其更加突出，达到增长的效果。

因为怀孕后阴道菌群的酸碱环境会发生变化，所以霉菌性阴道炎的病因之一就是妊娠。如果怀孕且有霉菌性阴道炎，症状与常规的霉菌性阴道炎相同，如阴道分泌物增多、豆渣样白带、外阴水肿、充血以及排小便时的不适感等。但在诊断为妊娠期霉菌性阴道炎之后，需禁止选择口服药物来治疗，应采用局部上药的方式。在药物选择上，一般会选说明书上标注有孕妇可用的药物。如果霉菌性阴道炎患者怀孕，建议其使用克霉唑阴道片，即凯妮汀来进行治疗。同时还应注意，孕妇的内裤不要太潮湿，要讲究卫生，还应观察有无糖尿病等高风险因素在内。综合所有的情况后，再从患者自身清洁、生活方式调理以及局部用药，防治霉菌性阴道炎在妊娠期发作。

较小肺气囊，如果没有症状，建议不用治疗。对于肺气囊超过5cm，对患者的呼吸造成比较明显影响者，建议胸腔镜切除。现在胸腔镜手术在胸外科中已经应用比较广泛，它是一种创伤小、恢复快的手术。用胸腔镜将患者肺部气囊进行切除，同时对患者肺部创面进行修补，术后可以明显的改善患者胸闷、呼吸困难症状。对于肺气囊病合并感染患者，术后还要进行抗感染治疗，并且胸腔镜术后手术标本要进行病理检查，排除肺部肿瘤以及其它情况。如果左下肺部气囊发生破裂形成气胸，要立即急诊进行胸腔闭式引流术。

鸡胸手术在胸外科中是比较成熟的手术，一般来说不会有什么后遗症，只有少部分人可能术后会出现胸骨压迫心脏情况，这主要是由于手术矫正不彻底而导致。对于鸡胸术后患者，一般建议患者常规进行扩胸运动，比如俯卧撑，或者引体向上，可以有助于患者恢复。患者在平时还可以多做深呼吸运动，可以扩展患者胸腔，抬升患者胸骨，避免术后出现胸骨压迫心脏情况的发生。对于鸡胸患者建议到正规医疗机构进行就诊，选择有经验的医生进行手术，这样可以有效的避免术后并发症。

阴茎延长术是很常见，也是很隐私的话题。手术是比较可靠的，但是又不像宣传上或大家所理解的能无限延长。手术是将阴茎的悬韧带切断，在阴阜部位做Z成形，使阴茎根部进一步暴露，达到延长3公分的效果，这是能做到的，但是不能达到无限延长。 治疗对性功能没有影响，因为只要掌握好层次，没有损伤阴茎背神经，阴茎的勃起功能不会受到影响。代价是在阴茎的根部留有瘢痕，但不会太明显，对患者来说就是不要寄予厚望，阴茎无限延长是不可能的。 临床上延长3公分应该是有保障的，但是超过3公分是不科学或者说是没有依据的，对性功能没有影响。

怀孕需要三个因素，第一是有正常的精子和卵子，第二是正常的精子和卵子能够正常的相遇，第三是一个受精卵能够在正常的环境中发育。如果体内有炎症，可能影响第二个因素。因为精子和卵子可能在相遇的过程中受到炎症细胞的阻碍，从而无法正常相遇。在不孕症的诊断原因上，炎症占很大比例。因此在不孕不育的诊断上，除男性不育、女性不孕症、卵巢是否有正常的卵细胞之外，其次做的最多的就是炎症方面的检查，如阴道细胞学检查、宫颈方面检查，甚至输卵管的通畅检查。这都与不孕的原因之一即感染性疾病有关系，需要引起重视。

肺气囊并不是肺癌早期。肺癌早期是肺磨玻璃影，即患者在体检进行胸部CT时，发现肺部出现淡淡的磨玻璃样影，是肺癌早期表现。磨玻璃影多见于肺腺瘤和肺腺癌微浸润患者。对于肺磨玻璃影患者，建议进行手术切除。肺磨玻璃影患者大概85%最终会转为肺癌，所以在平时的体检进行胸部CT时发现肺磨玻璃一定不能掉以轻心。对于＜1cm的肺磨玻璃影，要长期进行随访观察，建议每半年进行一次胸部CT检查。对于超过1cm的肺磨玻璃影，建议立即手术切除，并且术后要进行病理检查。