闫永吉

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是很常见的肾脏囊性病变，囊性病变是有囊壁，囊壁内有囊性物质，最常见的是单纯肾囊肿、多囊肾。多囊肾是先天性的遗传性疾病，是两侧肾脏都布满囊性病变，大大小小的囊肿非常多、密密麻麻。还有一种是囊性肾癌，囊性肾癌是肾脏恶性肿瘤比较少见的一种类型。多囊肾、囊性肾癌的发病率相对比较低，但是要去医院做检查来明确到底是单纯肾囊肿、多囊肾，还是囊性肾癌，处理方法是不一样的。如果是囊性肾癌需要尽快进行手术把肾脏切掉，如果是多囊肾，因为是先天性疾病，囊肿也非常多，目前更多的是保守治疗。对于单纯肾囊肿，比如只是孤立的一个囊肿，甚至是两、三个囊肿，囊肿也不是很大，建议定期复查就可以。如果囊肿较大而且有症状建议进行手术治疗，如果不接受手术就要注意，囊肿比较大时会有压迫症状，有外力的挤压时肾囊肿可能会破裂，破裂后也有可能会出血。所以有肾囊肿要进行注意，至少定期进行复查。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿的是常见的肾脏的良性病变，绝大多数都是良性病变，但是极个别叫囊性肾癌，发病率比较低，是肾癌的一种类型，就另当别论了。对于一般良性的肾囊肿，发生原因是在肾脏分泌的尿液。之后会经过肾小管再通过这个系统进行分离出来，之后再通过输尿管、膀胱能排出尿液，在肾小管肉眼是看不到的，非常细，需要显微镜才可以看到。在肾小管的某一个部位堵了之后原尿排不出来，排不出来之后就集聚，逐渐形成。越聚越积越多，就形成了一个囊肿，这个时候因为机制是这个样子的机制，所以绝大多数肾囊肿的实际上很难自己消失。但是有些肾囊肿当发展到一定的程度，也不一定会继续增大，绝大多数会继续增大，但是可能增长得很慢。但是有一部分到了一定程度就不再增大了，就维持在那一种状态。所以对于肾囊肿，尤其是囊肿不是很大的患者，也没有什么症状的患者朋友们，建议可以定期复查，每半年到一年做B超看看囊肿。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿患者忌吃什么水果，肾囊肿是临床上很常见的疾病，绝大多数是良性病变，又称为单纯肾囊肿，当然可以是单发的，也可能是多发的。吃食物和水果对囊肿没有更多的影响，所以只要水果对身体有益、愿意吃都可以去吃。临床有两种比较特殊的，一个叫多囊肾，多囊肾是先天性的遗传性疾病，指肾脏布满大大小小的囊肿，双肾都有。另一种叫囊性肾癌，囊性肾癌和多囊肾的发病率要低，是另外一回事，绝大多数是单纯肾囊肿。绝大多数单纯肾囊肿是由于分泌尿液的肾脏结构里有肾小管，肾小管和集合管的某个地方堵塞后形成液体积聚，造成囊肿，囊肿随时间延长会逐渐增大。基于上述具体原因，在饮食上来讲并没有说哪种水果不能吃、哪种食物不能吃。但是要提醒的是什么东西都不能过，水果要因人而异进行选择。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿如果囊肿比较小，在4cm以下没有更多的临床表现，一般是通过体检的时候发现。如果是囊肿比较大可能会有压迫的症状，比如可能会有腰酸、腰痛、腰胀等表现。因此如果有肾囊肿出现腰痛的表现时，可能囊肿往往都比较大。会产生一些压迫的症状，这时如何进行缓解就可能需要注意，如果是右侧囊肿，在睡觉的时候就尽量左边卧位或者让腰部的位置悬空，不要让此部位有压力施加在这上面，可能会缓解腰痛。如果囊肿比较大，囊肿的重量也比较大，走路多或者跑的多等运动多时也会引起这个位置的移动也会导致腰痛，这时就要注意要避免剧烈活动，避免长时间走路或运动。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿是非常常见的一类疾病，绝大多数是良性病变，发病率也非常高。通过体育锻炼很难使肾囊肿消失，所以肾囊肿的病人不需要过多焦虑。肾脏主要是分泌器官，尿液分泌的过程中会经过肾小管。肾小管的某一部分发生堵塞后液体没有办法流出来，形成尿液。在肾脏里积聚并逐渐增加，增加后囊肿就会逐渐增大，这是肾囊肿的主要发生机制。从上述角度上来讲，由于是在肾脏内部的细微结构，肾小管是肉眼是看不到的。是在显微镜下才能看到的结构。如果囊肿比较小时也不需要特殊处理，如果没有症状不需要特殊处理。如果肾囊肿比较大而且是多发的就会影响肾脏功能，或者身体已经有明显的症状，如腰酸、腰痛、腰胀，应及时到医院进行手术治疗。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
绝大多数是囊肿是单纯性囊肿，是一种良性的病变，但是也有少部分是囊性肾癌，虽然表现也有囊肿的影像学表现，比如B超、CT等检查的表现，只有囊性的表现，但是同时能合并肿瘤就称之为囊性肾癌，在这种情况下就需要进行积极的治疗。在临床上单纯性囊肿是良性的囊肿，表现主要以囊肿为主，表面比较光滑，囊肿壁也比较光滑。囊性肾癌虽然里面也有囊液，但是囊肿的壁不光滑。在CT上有明显的增强表现，所以对于不能够排除囊性肾癌的囊肿，还是应该积极的去医院，找正规的专科医生进行诊治。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
左肾囊肿伴囊壁的钙化灶，一般的肾囊肿称之为单纯性肾囊肿，或者是也有一种类型叫多囊肾，还有一种叫囊性肾癌，一般最常见的这种单纯性肾囊肿，囊壁表面应该是光滑的，没有钙化灶。\n如果有钙化灶，这个时候相对还是要谨慎一点，还是要注意一点。要来区别一下这个钙化是良性的，还是比如说要和囊性肾癌进行鉴别，看看是否由于肾癌导致的囊壁变化。当然绝大多数的即使有一些小的钙化，它也是良性的，也不用太担心。但是还是要慎重一点，比如说通过整体的观察，多次的扫描或者是做一个增强CT，或者磁共振等等，进一步的检查来排除一下这个囊肿是良性的，还是一个恶性的变化。如果说是能够排除了，也不需要过多的担心，定期复查就可以了，或者是通过手术给它处理掉就可以了。

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就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
单纯肾囊肿是临床上发病率比较高的一种肾脏囊性的病变，囊性病变就是囊肿含有的是液体，这就是单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿的症状主要和囊肿的大小有关系，如果囊肿比较小，比如4cm以下的肾囊肿，因为囊肿比较小，通常没有明显的临床症状。这些囊肿有时是通过体检，或者做其它的检查时无意中发现的。如果囊肿比较大，可能会造成压迫的症状，导致腰酸、腰痛、腰胀，甚至腹部不适的表现。但这些症状通常不是特别明显，也就是症状往往是隐痛，或者一种钝性的疼痛，而不是剧烈的疼痛。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
左肾小囊肿指的是肾脏左边生长的比较小的囊肿，在临床上对于小囊肿没有确切的定义，多大算小囊肿，一般情况下临床上4cm以下的囊肿称之为小囊肿。\n直径在4cm以下的囊肿没有症状，对肾脏功能也没有更多的影响，往往都是体检的时候发现的囊性病变，因为是良性，也没有更多的症状，所以对于4cm以下的或者没有临床症状的小囊肿，采取保守的治疗方法，有时也就是对病人进行观察看其发展，定期进行复查就可以了，不需要特殊进行治疗，因为无论是使用药物治疗还是其他的治疗方法，都不能够起到有效的作用。对这类患者，如果只是单纯性的小囊肿，排除了恶性的可能，定期复查就可以了，三个月、半年、一年左右去复查B超看囊肿的变化，如果没有变化，不需要更多的治疗。如果继续增大而且有症状了，可以手术进行处理。

讲解医师：闫永吉  （主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院泌尿外科
肾囊肿有几种类型，最常见的一种叫单纯性囊肿，单纯性囊肿也称为孤立的囊肿，也可以分为多发的囊肿。还有一个类型叫多囊肾，多囊肾是一种遗传性疾病，是双肾有遗传的因素，比如亲代有，父母也有多囊肾的病史，囊肿非常多，密密麻麻。还有一种是囊性肾癌，是肾恶性肿瘤的一种类型。\n一般的肾囊肿如果囊肿不是很大，是孤立的，危险性比较小，因为它是良性病变，里边就是液体。但是如果肾囊肿比较大，有可能会存在几个问题，对肾脏的肾功能有压迫，可能就影响了正常一部分肾脏的功能发挥作用，发挥正常的功能，囊肿比较大，容易破，破了也容易造成出血，就有危险了。\n多囊肾目前因为是一个遗传病，现在还没有更好的方法从根本上解决这个问题。囊肿发生到一定的程度，可能会导致肾功能不全，严重的会造成尿毒症，这个时候就会影响威胁到生命。囊性肾癌因为是一个恶性肿瘤，如果不进行积极治疗，肿瘤就可能会转移和扩散，直接威胁到生命。