李捷

根据疱疹类型不同，发生部位有所不同，具体如下：一、单纯疱疹：1、单纯疱疹病毒1型：通常分布于皮肤与黏膜交接处，如嘴角、鼻孔以及眼角周围等，亦可发生在面部等部位；2、单纯疱疹病毒2型：主要好发于外阴部，包括男性和女性外生殖器以及肛周，如男性龟头、阴茎、冠状沟、包皮等，女性会阴包括大、小阴唇以及阴阜部位。另外单纯疱疹病毒感染容易反复发作，特别是在同一部位或周围，会发生成簇、比较清亮的小水疱，水疱可以破溃甚至出现结痂，若继发有感染，可能出现疼痛等症状。二、带状疱疹：主要是由水痘-带状疱疹病毒，潜伏于人体神经节内而引起的感染，特别是机体免疫力下降的情况下，病毒可以被激活，从而到达相应神经所支配的区域，如肋间神经、睑神经，以及腰骶部神经等，从而引起水疱的发生。

痤疮可以进行激光治疗，不仅可以作为痤疮辅助或替代治疗，还可以治疗痤疮后遗症，例如痘印、痘坑等。存在多种近红外波长激光，例如1320nm激光、1450nm激光和1550nm激光，都有助于抑制皮脂腺分泌及抗炎作用，有助于痤疮消退。 还有强脉冲光和脉冲染料激光，可以帮助痤疮后期的红色痘印消退。非剥脱性的点阵激光和剥脱性点阵激光等有助于改善痤疮瘢痕。而强脉冲光及Q开关1064nmNd:YAG激光还能够有效治疗痤疮引起的色素沉着。

反复生长痤疮的患者需要注意以下几点： 1、养成良好生活习惯，规律作息，避免熬夜，限制高糖和油腻饮食以及奶制品摄入，适当控制体重，避免过度日晒等； 2、科学护肤，清洁后根据皮肤类型选择相应护肤品配合使用。一般油性皮肤宜选择控油保湿类护肤品，混合性皮肤在皮肤T区也可以选择控油保湿类护肤品，而在两颊选择舒敏保湿类护肤品，同时应谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂以及彩妆等化妆品； 3、治疗中需要定期复诊，医生会根据治疗反映情况及时调整治疗方案以及护肤建议，从而促进患者皮损康复，减少后遗症发生。

扁平疣为皮色或褐色，散在或群集的扁平角化性丘疹，表面扁平光滑，内部一般不会出现白尖或白色内容物。如果出现此类情况，一般需要考虑其它原因，例如是否存在粟丘疹或白头粉刺，无法明确时可以求助于专业医生。 扁平疣是一种由人乳头瘤病毒HPV引起的良性皮肤乳头瘤，好发于面部、双上肢等暴露的部位，多见于儿童及青少年，主要通过密切接触传播。扁平疣病程较长，病情较顽固，复发率较高，好发于免疫力低下的患者。因此，HPV感染、免疫力较低的患者容易长扁平疣。

粉刺是痤疮皮损中的一种表现，轻度痤疮仅有粉刺表现。粉刺分为白头粉刺和黑头粉刺，白头粉刺表现为封闭性粉刺、皮色丘疹，针头大小，毛囊开口不明显，不易挤出脂栓；黑头粉刺是开放性粉刺，毛孔扩大，脂栓阻塞于毛囊口，易挤出黄白色脂栓。 对于以粉刺为主的痤疮可外用药物，还可使用角质溶解或剥脱抗粉刺类护肤品，不仅能够减少细菌耐药以及药物副作用，还可以阻止粉刺转变为丘疹、脓疱等。同时能够有效抑制表皮角化，消除毛囊口角栓，减少及抑制粉刺形成。

扁平疣是一种由人乳头瘤病毒HPV引起的良性皮肤乳头瘤。一般认为扁平疣在2年内有60%几率可以自行缓解，即自愈，但大部分患者扁平疣可以持续数年，甚至十数年不消退。另外，眼周不仅会长扁平疣，还可以长汗管瘤、粟丘疹、睑黄疣等，此类疾病容易与扁平疣进行混淆，此时通常不能自行消退，需要由专业医生进行诊治。 该病好发于面部、双上肢等暴露部位，多见于儿童及青少年，主要通过密切接触传播。扁平疣病程较长，病情较顽固，复发率较高，好发于免疫力低下患者。因此，HPV感染、免疫力较低的患者容易长扁平疣。

体癣可以传染，因其属于真菌传播性的一种疾病。体癣主要是由于吸血毛癣菌、红色毛癣菌，或者全小孢子菌等，这类真菌感染所引起，可以直接或间接传播，比如穿着他人的鞋袜，与他人共用内衣、内裤、毛巾或者浴盆等，均可以引起真菌传播。体癣在皮肤上，常表现为边界比较清楚的红斑，周边起丘疹或鳞屑，甚至起小水泡等，伴有不同程度的瘙痒。患有体癣要及时治疗，因其具有传染性。对于体癣，常首选外用药物治疗，可以使用抗真菌软膏，比如咪康唑软膏、酮康唑软膏等。如果外用药的治疗效果不佳，或者体癣范围广泛，则需要在医生指导下，口服抗真菌药物治疗。患有体癣一定要注意，以预防为主，平时要注意避免与他人共用鞋袜、毛巾、浴盆等，局部要保持清洁干燥和透气，应穿宽松的衣服、鞋袜等。如果患有手癣、足癣、甲癣，一定要注意及时治疗，将传染源消灭，以避免造成体癣的发生。

脸上的雀斑可以点掉，目前脉冲激光是治疗雀斑最为有效和安全的方法。利用选择性光电作用原理，让激光通过皮下作用于色素，不会破坏人体正常的皮肤组织。做完激光后，需要在医生指导下使用消炎和修复用的药水和药膏，皮肤就可以恢复到正常和健康的状态。注意雀斑不能够乱点，因为雀斑一般好发于面部，特别是很多年轻人脸上都可以长雀斑。如果使用具有腐蚀性的药水或者具有光烧灼的治疗，比较容易在面部形成瘢痕或者比较严重的色素沉着，不仅没有达到治疗效果，还会形成新生瘢痕和更严重的色素沉着。长雀斑后要选择有资质并且安全的单位进行科学、正规、合理的治疗，还要注意防晒，过度暴晒有可能诱发和加重雀斑的形成。

对于毛囊炎，只要不是特别严重的情况下，比如没有破溃、流脓等，一般可以洗澡。毛囊炎的原因较多，主要是两大类原因，日常生活中最常见于细菌感染，所以平时应注意清洁和洗澡，对于毛囊炎的预防以及缓解会有一定帮助。此外还有一类原因与真菌感染有关，即马拉色菌毛囊炎。毛囊炎常表现为面部、颈部，以及胸背部等油脂分泌旺盛的部位，出现多个散在的小红疹，治疗上并不困难，具体如下：1、注意卫生：日常生活中注意保持局部清洁、干燥；2、调整生活习惯：养成良好的生活习惯，尽量避免熬夜，同时尽量避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物，以及甜食等；3、及时就医：如果毛囊炎较严重，或者有反复发作的情况，则需要在医生指导下进行合理的治疗。

痤疮印记主要是指痤疮后的红斑和痤疮后色素沉着，常见去除方法如下： 1、痤疮后红斑：可选择强脉冲光、脉冲染料激光、非剥脱点阵激光治疗； 2、痤疮后色素沉着：可外用改善色素类药物，例如维A酸类药物、熊果苷、左旋维生素C等，还可以采用果酸、强脉冲光等治疗； 3、萎缩性瘢痕：可选择点阵激光、微针治疗； 4、增生性瘢痕：多采用综合治疗，例如局部注射治疗配合激光治疗等。