刘瓦利

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
金银花的功效主要是清热解毒，一般用于治疗外感风热，或者温病初期，也就是风热感冒，另外也可以用于疮痈肿毒、咽喉肿痛。金银花清热解毒的作用，用于咽喉肿痛疗效非常好，也用于治疗热毒引起来泄泻、便血等等。如果治疗湿疹，首先，要辨证为毒热内蕴型湿疹，就是皮疹可以是红、肿伴有热、痛，一般可以继发感染，这样用金银花治疗有一定疗效，但是单味金银花治疗不够强，应该配合其他药一起用。另外，如果渗出糜烂比较明显，可以用金银花水煮外洗治疗湿疹，也有一定作用，比如金银花配上黄柏、苦参，用水煎以后，外洗局部皮损处，每天1-2次有一定疗效。

皮肤瘙痒原因非常多： 1、老年人到一定年龄以后皮脂腺就慢慢萎缩了，干燥可引起瘙痒，老年人的瘙痒主要是发生在两条腿的胫前部位； 2、有一些皮肤过敏也可以伴有瘙痒，但是皮肤过敏的痒应该有一些皮疹，比如有一些风团，有一些红丘疹等等； 3、还有一些是寄生虫引起的瘙痒，比如疥疮会引起瘙痒，一般人认为的虱子等等，寄生虫会引起皮肤瘙痒。 所以全身瘙痒原因比较复杂，有一些就是慢性病也会引起瘙痒，因此对于全身的皮肤瘙痒一定要找原因，寻找到原因以后才能对症用药，才能够解除瘙痒。

手指脱皮是比较常见的。如果是手上起汗疱疹，汗疱疹干了以后就会出现脱皮，另外有一些是角化性的湿疹，尤其是手上，有的时候女性做家务比较多，也不太注意，比如接触一些洗涤用品，肥皂、洗衣粉等等，会引起手上的湿疹，主要表现就是手指脱皮、红肿、瘙痒。所以手指脱皮的原因很多，首先要寻找原因，尽量避免。如果手指已经脱皮，很干燥，要用一些护肤的东西。如果是湿疹引起来的脱皮，就要用一些治疗湿疹的外用药物进行治疗。如果是汗疱疹的脱皮，也用一些润肤的药，另外食用一些利湿的饮食，比如薏米、绿豆、冬瓜皮等熬水喝，如果原因去掉了，手指脱皮也可逐渐恢复。

用面膜过敏了实际上是非常常见的，首先要看用的是什么面膜，有些是三无产品或者一些不良商家做的面膜容易引起过敏，包括前一段时间曝光的，很多面膜里都含有激素，人们当时用的时候感觉很好，但是停了以后会引起一些面部的皮炎。所以简单而言，用面膜过敏，不用就行了、就好了。但是如果用面膜过敏以后持续发展，就要找原因了，究竟面膜有什么问题。还有一些人用自制面膜，比如用牛奶调、蜂蜜调，经常在门诊会看到这类病人，这主要是一些刺激引起来的，一般停用就行了。用面膜过敏以后首先是停用，如果严重，可以吃一些抗过敏的药，另外可以进行冷处理，如冰水湿敷或者是一些冰水喷雾等等，这些都是可以的。

面部雀斑实际上是一种先天遗传性的皮肤病，雀斑一般都是在7-8岁开始慢慢长，通常越来越多，和皮肤的类型有关系，越白的人越容易长。之前认为雀斑没有治疗的好办法，但是现在由于激光的普及、激光技术的发展，有一些雀斑可以用激光治疗，比如白瓷娃娃等等，用一些激光的方法进行治疗，可以暂时去掉雀斑，但是可能还是会慢慢再长出来。一般雀斑的护理还是很重要的，因为雀斑和紫外线的照射有关系，如果阳光强，雀斑就会很深。所以有雀斑的人要注意防晒，注意用防晒的护肤品，如果进行了治疗以后，要注意避光防晒。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
长痘痘是一种最常见的皮肤病，也叫痤疮。痤疮主要发生于青春期的少年男女，和内分泌有关系。一般来说，饮食不节或者精神压力大、睡眠不足等也会诱发或者加重。中医治疗痤疮是有一定的优势的，但还需要辨证分型来治疗，比如常见的面部或者胸、背部出现粟粒大小的红丘疹，或者有黑头、白头粉刺，伴有面部潮红、发热，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数或者细数，这型就辨证为肺胃蕴热症，相当于痤疮的一期或二期。治疗主要是用清肺热、散风邪，可以用枇杷清肺饮加减。另外，如果病人的皮损表现为疼痛性的丘疹或者脓疱，有很多小结节，其中以脓疱为主，皮肤还比较油腻、光亮，同时伴有口臭、烦热、口渴，大便干、小便黄等，可以出现舌质红，苔黄腻，脉滑数，这时候就要用清热解毒法，可以用芩连平胃散加五味消毒饮加减。还有一些皮损表现为结节、囊肿反复发作，形成一些疤痕，出现脾胃的症状，比如腹胀、便溏，舌质暗或有瘀斑，舌苔厚腻，脉滑数或者涩，这个时候就认为属于痰瘀互结型，治疗就是活血化瘀、消痰散结。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
皮肤瘙痒是没有原发的皮肤损害，只是觉得瘙痒而搔抓不止的一种皮肤病，它分为局限性瘙痒和泛发性瘙痒。\n引起皮肤瘙痒的原因是很多的，比如有一些内脏疾病、肝胆疾病、糖尿病、肾功能不全、甲状腺功能异常等，还有一些肠道的寄生虫。另外外界因素，比如天气的变化，天气干燥或者潮湿，接触一些动物的皮毛或者局部的摩擦、多汗等都可以引起瘙痒。\n中药治疗瘙痒还是有一定的作用的，我们知道中药治疗任何疾病都需要辨证论治，对于瘙痒症也需要辨证论治。如果是血虚的病人，往往表现为除了瘙痒以外，还可以出现皮肤干燥、抓痕累累，这时候就要用养血润燥的药。对于一些有湿热或者虫咬引起的瘙痒就不一样了，所以就要对症治疗，常用的外用的一些中药，比如薄荷、花椒、冰片，还有艾叶等，外洗也会起到一定的作用。但是瘙痒最主要的治疗方法还是要对因治疗，找到原因后对症治疗就也就痊愈了。

讲解医师：刘瓦利  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科
马齿苋老百姓都叫做长寿菜，主要是具有清热利湿、解毒消肿、消炎、止渴、利尿的作用。老百姓说的比如上火、起疖子了，像这些病用马齿苋还是比较好的，而且马齿苋可以作为蔬菜来吃，是非常安全的。在皮肤病方面刚才说了，马齿苋主要有清热利湿、解毒消肿的作用，所以在皮肤病方面，经常用于治疗湿疹、皮炎、皮肤渗出及结痂，像这些有很好的效果。另外，也经常把马齿苋作为外用药来用，就是用马齿苋或者是鲜的或者是干的，煮水以后用药汤湿敷在有皮损的地方，比如渗出、糜烂、红肿、痒、痛，可以敷在皮损的表面，能够起到局部的清热解毒、消炎止痒或者止痛的作用。

皮肤过敏应该要有一些忌口的食物。首先要根据类型，比如有些人对鸡蛋过敏，有些人对牛奶过敏，或者对一些坚果过敏，所以比较科学的方法就是先要做一个过敏原检测，但是有些过敏患者并不能检测到过敏的物质。一般中医认为就是海鲜、辛辣的，还有酒、刺激性的饮食是应该忌口的，但还是应该具体的症状具体分析。比如有一些荨麻疹的病人是过敏的体质，但是对这些食物反而不过敏，所以最好的方法还是事先做一个过敏原检测，这样可能对这个疾病的治疗有帮助，大概就是这些。

护肤品是种类比较多，也有一些过敏的表现。首先要看护肤品是什么种类，一般正牌的大牌的护肤品是比较安全的，但是有些商家为了取得一些短期的效益，在护肤品里添加了一些药物，包括一些含有激素的物质。刚开始用的时候，脸上会感觉到很舒服，很光滑，但是用一段时间以后就会出现一些红的皮疹，一旦停药会更加重。实际上护肤品过敏可能就是含有激素类的药物引起来的反应，所以一般认为属于激素依赖性皮炎，治疗起来也是比较棘手的。所以运用护肤品一定要小心、要谨慎，要用一些正牌的护肤品。