9个月孕妇羊水少怎么办

讲解医师：崔青  
烟台毓璜顶医院产科 / 主任医师

孕39周羊水少属于晚发性羊水过少，据羊水减少程度、胎儿宫内情况、胎儿体重、母亲有无合并症等采取不同的分娩方式。羊水过少在分娩过程中会发生胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息，围产儿死亡的概率较高，剖腹产率也会升高，但羊水过少不一定是剖腹产指征，羊水过少经阴道分娩新生儿窒息率明显高于剖宫产，因产程中常有胎粪污染。

经阴道分娩及剖腹产发生胎儿宫内窘迫、窒息的比例分别是22.4%和68.7%。第九版教科书羊水指数≤5cm为羊水过少，目前羊水指数≤5cm一般主张剖腹产，羊水指数＜8cm，＞5cm为羊水偏少，可在严密监护下引产。孕期羊水过少需结合B超的动态观测及临床产检的情况综合评估分娩方式，即剖腹产还是顺产。