孕妇甲状腺激素偏高原因

发布时间:2023-08-02 20:54 阅读:加载中...


讲解医师:于晓  
烟台毓璜顶医院内分泌科 / 主任医师

甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,呈蝴蝶状,在颈部两侧包绕气管,受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节,主要分泌甲状腺激素。甲状腺激素是甲状腺中的滤泡细胞分泌,包括四碘甲状腺原氨酸和三碘甲状腺原氨酸,即通常所说的T4和T3,能促进新陈代谢,维持生长发育,提高神经系统兴奋性,是产热激素。

甲状腺激素分泌过多,又叫甲状腺功能亢进症或者甲亢,是非常常见的内分泌疾病,但是如果孕妇出现甲状腺激素增高,要加以鉴别,首先最常见的是甲亢合并怀孕,病人本身有甲亢,但是自身不知道,在怀孕时发现;其次是在怀孕早期HCG大量增多,而HCG和TSH中的α亚基相同,两者受体分子十分类似,所以HCG可以和TSH受体结合,有交叉反应,HCG分泌增多时,比如多胎妊娠或者妊娠剧吐、绒毛膜癌,可以出现HCG相关性甲亢,不属于真正甲亢,是妊娠相关性甲亢,症状比较轻,和正常甲亢相比,血中T3、T4增高,TSH下降和甲亢相同,做其它抗体检查是阴性,相反血HCG显著增高,这种疾病属于一过性,特点是发生于妊娠的前3个月,随着妊娠月份增大或者终止妊娠,症状会消失。

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