妊娠合并糖尿病分娩方式

发布时间:2023-08-02 20:51 阅读:加载中...


讲解医师:马小娟  
银川市妇幼保健院产科 / 主任医师

妊娠期糖尿病本身并不是剖宫产的指征,决定分娩方式如果血糖控制良好的情况下,一般在预产期左右,根据胎儿的大小和孕妇的血糖的情况。如果血糖控制良好的情况下,胎儿体重也在4000g以下,手术的绝对指征一般是4500g以下,如果8斤左右的,可以在严密的监护下阴道试产。阴道试产情况下一定要在产程中,首先一旦进入产程,孕妇就可以不用严密控制血糖,因为在产程中是需要消耗能量。如果妊娠期糖尿病阴道试产且有合并症的产妇,在产程中必须要严格监测血糖、产程时间,以及胎心变化。选择剖宫产的指征,除非有糖尿病伴严重的微血管病变或者是产科指征者,如血糖控制的不好,而且孩子偏大,尤其是估计孩子在4200g以上,或者是既往有过死胎死产史,这种都可以适当放宽剖宫产的手术指征。建议糖尿病的孕妇孕期要控制体重,尽可能的选择阴道分娩,有利于产后恢复和新生儿的健康。

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