北京大学人民医院妇科 / 主任医师
巧克力囊肿也叫子宫内膜异位囊肿,复发几率较高,做完腹腔镜手术的年轻患者可能有1/3-1/4会复发。预防复发的措施一般是降低雌激素,如肌注GnRH进行治疗。GnRH是一类药物,目前常用GnRH激动剂,即GnRHa,有进口药物和国产药物,常用曲普瑞林、亮丙瑞林等。
GnRHa是缓释剂,肌注后作用可以在体内存在28天,每天缓释一部分,耗竭体内垂体的FSH、LH,导致体内的雌激素和孕激素都降到更年期以后的水平。如果患者手术后仍残存活性内膜细胞,这些细胞由于没有雌激素的支持,可能会逐渐萎缩,使子宫内膜异位囊肿复发几率明显降低。
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