卵巢巧克力囊肿术后注意事项有哪些

讲解医师：李世杰  
中山市博爱医院妇科内分泌科 / 副主任医师

巧克力囊肿，一般我们会根据它的大小和粘连的范围，进行妇检，术前进行评估，看手术怎么做。绝大部分手术是腹腔镜下的巧克力囊肿手术，腹腔镜就是微创的手术。术中会看看囊肿大小、粘连程度，对子宫内膜异位症进行评分，评判这个疾病的严重程度。如果有粘连，我们还会进行周围组织的分粘，把巧克力囊肿完整的从卵巢上剔除下来，剔除下来的标本是要送病检的；另外一个，卵巢是要成形的，恢复正常的卵巢形态，把盆腔由于巧克力囊肿造成粘连分离，形成正常的盆腔解剖，这个手术就算顺利完成。巧克力囊肿如果粘连不重，手术还是很顺利的；如果囊肿和周围组织发生粘连，和周围输尿管、膀胱、直肠发生大面积粘连的时候，手术难度是非常大的。巧克力囊肿属于子宫内膜异位症，术后都有复发机会的，所以手术做完只是完成了一部分，做完手术以后还要使用药物治疗，防止复发，定期的复查。根据病情的严重程度，一般术后打针3-6个月，主要是跟病人交代复发治疗的必要性。另外，术后定期门诊复查，了解临床症状的改善情况；定期复查B超，有没有再出现痛经的情况，有没有卵巢再出现囊肿的情况；饮食方面，正常饮食就可以了。