脑损伤综合征是脑瘫吗

讲解医师：宋立新  
河南省儿童医院康复中心 / 副主任医师

脑损伤综合征跟脑瘫不同。因为脑损伤综合征在早期，比如几个月的时候会表现出一些临床症状，或者影像学检查异常，比如新生儿期的缺氧缺血性脑病、颅内出血，诊断为脑损伤综合征。到一定年龄后，比如4-6个月认知功能基本正常，以运动障碍为主，表现为异常姿势、肌张力改变、运动模式错误。如果6个月以后，甚至到9个月，腱反射、肌张力还有明显的异常，则可诊断为脑性瘫痪。所以脑损伤综合征不等于脑瘫。如果患者以智力发育、语言发育障碍为主，到一定年龄，运动、智力、言语基本上在一个等线，诊断为精神发育迟缓。如果患儿到1-2岁，甚至更大，合并行为异常，则诊断为行为异常，最常见的是孤独症、自闭症。所以脑损伤综合征后期一般有三个方向，脑性瘫痪；精神发育迟缓，又叫做智力低下；还有行为异常，即自闭症，又叫孤独症。有的患者甚至会有癫痫、听力障碍、视觉障碍之类的合并症、并发症。