宫外孕不治疗会自愈吗

讲解医师：商敏  
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 / 主任医师

大部分宫外孕不治疗不会治愈，少数胚胎活性比较差的宫外孕可以期待治疗，部分能够自行吸收。大部分的宫外孕需要干预，只有HCG(人绒毛膜促性腺激素)值在1000IU/ml以下，宫外包块<3cm，而且HCG在进行性下降的患者，可以进行性观察。但是在观察过程中，仍有可能会发生宫外孕的破裂、流产。虽然HCG值越低，越不容易破裂，但是临床上不乏有HCG值200IU/ml，甚至150IU/ml时，发生宫外孕的破裂。因此如果发现宫外孕，均应该在医生的指导下进行手术或者药物治疗。

即使不需要治疗，采用的是期待疗法，也应该定期观察HCG和B超的变化，如果出现腹痛和明显的阴道出血，要及时就诊防止不良后果的发生。宫外孕指的是受精卵着床在子宫体腔以外的部位，由于不在正常的宫腔内发育，无法发育到足月，会发生流产或者破裂，而且还会导致腹腔内出血、失血性休克，甚至危及孕产妇的生命，是一种比较凶险的急腹症，需要及时诊断和治疗。