什么是小儿暴发性心肌炎

发布时间:2023-08-02 20:30 阅读:加载中...


讲解医师:周广玉  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 主任医师

临床上经常会碰到小儿暴发性心肌炎,比一般心肌炎要严重得多。暴发心肌炎发病非常凶险,在发病后数小时甚至数天,就会因为病情恶化,出现生命危险。开始住院时,患儿会因为恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状来就诊,但是很快出现乏力、胸闷、胸痛,进入晕厥、昏迷、抽搐、血压降低、心源性休克、昏迷等严重症状。如果抢救不及时,死亡率较高。

所以临床上见到暴发心肌炎,都要积极抢救,24小时监护。临床查体时,患者脸色苍白、意识不清、心脏跳得很弱,或者心律失常严重、心率非常快,甚至到200多次/分,或者心率很慢,40-50次/分,或者心跳不规律。

这种孩子因为心脏血液流动非常乱,所以心脏射血分数明显下降,引起大脑严重供血不足,孩子会出现意识丧失、心脏收缩无力,引起低血压、心源性休克,随时都有死亡的危险。心电图显示会有各种严重的心律失常,心肌酶明显增高,心电图严重紊乱,治疗时要争分夺秒。

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