川崎病的诊断标准

讲解医师：杨帆  
河北省儿童医院国际部（心外科） / 副主任医师

川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，由细菌、病毒、立克次氏体等超抗原物质，在具有遗传易感性的个体中引起全身大、中、小动脉血管内皮的免疫性损伤，诊断标准包括发热持续5天以上，同时伴有以下五项特征中的至少四项者：

1、四肢特点：在急性期可有手足红斑、硬肿，到康复期会有指尖的膜状脱屑；

2、皮肤特点：皮肤可有多形性红斑、皮疹；

3、眼睛特点：眼睛不伴有渗出液，出现双侧无痛性球结膜充血；

4、口腔特点：如口唇潮红、皲裂、草莓舌，以及口腔、咽部的黏膜弥漫性充血、发红；

5、淋巴结特点：颈部淋巴结肿胀，淋巴结直径可＞1.5cm，并且肿胀通常为单侧。

对于发热伴有上述主要临床表现不足四项者，如果在超声心动图或冠脉造影检查中，发现冠状动脉扩张或者冠脉瘤，仍可诊断为川崎病。