北京协和医院生殖内分泌科 / 主任医师
一般情况下，卵巢囊肿如果超过5cm以上，就需要考虑做手术，如果是2-3cm、3-4cm则可以继续观察该囊肿是否长大。但也有部分情况需要判断卵巢性质，具体有以下几点：
1、B超下可能无回声区，就是3-4cm，则可以观察；
2、B超下怀疑有低回声光点等，可能会提示有巧克力囊肿；
3、B超下可能无回声，内部有强回声，有可能是囊性畸胎瘤等。
上述囊肿如果＜5cm，还是可以观察，＞5cm以上一般需要做手术。至于手术以后其性质是良性还是恶性，可能还是要靠病理结果判断。
