宫颈糜烂性接触出血是什么病

讲解医师：梁爱华  
滨州医学院烟台附属医院妇科 / 主任医师

宫颈糜烂不是病，绝大部分情况下属于生理性现象，是因为雌激素水平比较高，雌激素水平在月经期、排卵期、排卵前期的生理性变化导致的宫颈的柱状上皮跟鳞状上皮交替形成糜烂样改变。接触性出血，即性生活接触到宫颈导致的出血，这是一种不正常的现象。如果性生活之后出现阴道出血，而且颜色比较鲜艳、量比较多，或者是少量等，只要除外月经期，都是不正常的现象。

此时需要到妇科就诊而且必须要做妇科检查，并不是做B超能代替。做妇科检查首先要看宫颈是否有炎症，有没有息肉样、有没有菜花样的肿物，如果在没有的情况下分泌物比较多，有脓样分泌物，这样可以排除宫颈炎症。存在接触性出血一定要做宫颈癌前病变的筛查，宫颈癌前病变是人乳头瘤病毒感染的筛查，也就是HPV筛查，还有液基细胞学检查，也就是TCT检查，这两项就是宫颈癌前病变的双筛。如果筛查没有问题，可以确诊是宫颈炎症导致的出血，按炎症治疗。如果筛查两个报告有问题需要进一步检查，排除癌前病变。