血尿是什么原因引起的

讲解医师：王伟  
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科 / 副主任医师

血尿在临床上多是由于以下两大类原因造成：

1、肾性血尿：即肾脏在过滤血液的时候，半透膜的孔径出了问题，所以这些红血球就会漏到尿液中，因此这类病变多见于肾内科的肾炎、肾病综合征。特点是在做尿相差显微镜的时候，发现变形非常严重的红细胞，这是因为红细胞穿过这些半透膜所致，尿液中的蛋白也会有显著的上升；

2、肾后性原因：即由于肾盂、输尿管、膀胱、尿道的黏膜充血、水肿所致，在做尿常规的时候会发现，尿蛋白没有明显的上升，红细胞的形态也基本正常。但在做泌尿系B超常规检查的时候，就有可能发现在肾盂、输尿管、膀胱、尿道这些部位，可能存在结石、肿瘤、畸形、感染等，可能导致尿路黏膜破裂，从而导致出血的疾病。