取石保胆手术可靠吗

讲解医师：王东  
北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师

保胆取石手术并不可靠，按照国家目前胆结石诊疗规范，不建议进行保胆取石手术。虽然保胆取石可保留胆囊，但存在较多弊端，并没有解决胆结石形成的根本原因，取石后患者仍面临结石再次形成的可能，且保胆取石患者结石复发率高于正常人群。

结石复发后，患者会出现疼痛、胆囊炎，胆囊功能会受到影响。部分患者取石后胆囊丧失功能，导致胆囊萎缩，此时保留没有功能的胆囊，没有明显临床意义。同时保胆取石手术有适应证，无症状结石、胆囊功能正常的结石、静止性结石均没有必要手术，可以定期观察。此时手术反而会增加相关风险，部分人勉强进行保胆取石手术，其慢性胆囊炎进展为癌变的风险升高。