尿频吃药一直不好为什么

讲解医师：高宛生  
郑州大学第一附属医院泌尿外科 / 副主任医师

临床上引起尿频的原因较多，如果没有明确原因而盲目服用药物，效果可能不明显。如果出现尿频后即服用抗生素、消炎药，但患者尿液检查没有尿路感染证据，尿液中白细胞、细菌、白细胞酯酶等指标均正常，提示尿频并不是尿路感染性炎症引起。此时一味服用消炎药、抗生素，并不能获得较好的治疗效果。对于尿频，应明确原因后针对性用药治疗，才能获得较好的治疗效果。临床上，引起尿频的常见原因主要如下：

1、尿路感染：如果尿频的同时伴有尿痛甚至尿血，尿液化验发现尿液中细菌含量较多，且有大量白细胞、红细胞等。此时应嘱患者多休息、多饮水，保证充分睡眠，再配合抗生素药物的治疗，可较快改善尿频症状；

2、膀胱功能过度活动症：如果尿液化验结果中白细胞、细菌甚至红细胞等指标均正常，可以进一步询问病史，必要时结合尿动力学检查，明确是否存在膀胱功能不稳定，即膀胱功能过度活动症。明确后可服用M受体阻滞剂进行治疗，或联合β受体激动剂，才能改善尿频症状；

3、其它原因：可能与患者精神紧张、焦虑等有关，有时患者紧张时易出现神经紧张性尿频症状，要从心理、精神上去治疗尿频症状。