颈部疼痛怎么诊断

发布时间:2023-08-02 19:03 阅读:加载中...


讲解医师:赵源  
四川省医学科学院·四川省人民医院康复科 / 主任医师

一般患者到医院就诊,主诉为颈部疼痛、不适、累、沉、酸,医生首先要了解病人疼痛的性质和程度,是阵发性疼痛还是一次性疼痛;是酸痛还是放射性疼痛;是烧灼样疼痛还是疼痛伴有头昏。其次,要了解疼痛的时间,是突然扭到颈部引起疼痛,还是疼痛持续2-3天,或2-3个月,甚至数年不等。医生需根据患者疼痛的症状、性质、时间做进一步诊断,常见的检查手段包括X光、CT、磁共振。X光可以初步判断颈椎的生理曲度、骨质的结构、变性情况、骨质增生、间隙程度等;CT不但可观察椎体,还可观察到椎间盘;磁共振不但可观察到颈椎椎体、椎间盘,还可看到椎管内的脊髓有无压迫及肿瘤。另外,查体也必不可少,如颈椎神经根旁压迫试验,判断有无压痛;旋颈试验判断有无头晕;臂丛牵拉试验有无阳性等。最后,判断出颈部疼痛属于良性疼痛还是恶性疼痛后,基本可明确诊断,再为其治疗指明方法。

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