膀胱阴道瘘的治疗方法

发布时间:2023-08-02 18:42 阅读:加载中...


讲解医师:戴志远  
上海交通大学医学院附属第九人民医院妇产科 / 主任医师

一般在术中发现膀胱阴道漏尿,还没有形成瘘的时候就迅速地修补完善,不会造成膀胱阴道瘘。但是一般都是在手术已经完成或者生育之后不久发生漏尿,此时才发现膀胱阴道瘘,有瘘管以后或者手术创伤一般在10天以内发现,可以立即通过手术补救。

假如是比较长时间后发现,一般在4个月以后才能修复膀胱阴道瘘。因为在补救过程中,组织增生水肿,如果进行修复膀胱阴道瘘手术,若手术处理不当则会造成更大的瘘口。因此如果病人阴道存在瘘,则需要暂时解决,等到4个月以后再进行修复,但是基本上大部分医生在手术中或者分娩后就会发现漏尿,基本上大部分都能够避免。

术后对于尚未出院的病人如果发现阴道瘘,可迅速进行修复,修复完成等到病人出院以后瘘即可解决。而且膀胱阴道瘘修复比较简单,一般修复完善后漏尿几率很低。如果技术较差,部分病人膀胱阴道瘘手术1-3次仍未解决,仍然会存在漏尿,有的时候并不是医生的技术问题,而是电损伤膀胱阴道瘘修复十分困难。因为该部位组织全部损伤、烫伤,周围血管缺失,即使修复完成以后均不能恢复原状,伤口无法愈合。此时瘘管修复就比较困难,容易在修复之后仍然会存在瘘。

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