脑水肿嗜睡需要叫醒吗

发布时间:2023-08-02 18:34 阅读:加载中...


讲解医师:李书剑  
河南省人民医院神经内科 / 主任医师

脑水肿患者颅内压增高,进而压迫脑干、中脑、丘脑,有时会出现嗜睡、昏睡,较难唤醒,且醒后较快睡着。此时不宜用力呼唤以使患者保持相对清醒状态,因为过度言语刺激、不停推搡、大声呼唤,效果可能适得其反,对患者病情不利。引起脑水肿患者嗜睡的原因主要是颅内压增高,水肿压迫脑组织,有效治疗办法是脱水降颅压,保护脑细胞,必要时行去骨瓣减压术,针对原发病进行处理和治疗。

另外,随着病情好转,嗜睡期有一个过程,当脑功能逐渐恢复,部分患者不会再嗜睡。从发病机理及病情转归上考虑,无论在何阶段用力呼唤患者,试图将其唤醒,均为不科学、不理智的做法。但医生查房时,为关注患者意识状态,会呼唤患者,可进行疼痛刺激,判断评分数值和意识障碍程度。但也无需长期进行呼唤刺激,因为言语刺激、大声呼喊,逼使患者清醒,可能导致患者血压上升,进一步加重颅内脑水肿、颅内出血。

最新外科