脑动脉硬化挂什么科

讲解医师：呙登俊  
浙江省立同德医院神经内科 / 副主任医师

脑动脉硬化建议选择血管相关科室，最常见的是神经内科或脑血管病科。对于脑动脉硬化，如果有症状两个科室都可以就诊。如果只是单纯脑动脉硬化，没有相应症状，可以先观察。部分患者随着年龄增长，通过相应B超或者头部CT、核磁共振、血管造影，发现可能有脑动脉硬化。如果没有严重症状，可以不用过于紧张。但如果由于脑动脉硬化，局部动脉狭窄有斑块，影响脑部灌注，甚至出现局部神经功能缺损，如偏瘫、偏身麻木、口齿含糊、口角歪斜，要针对动脉硬化、斑块狭窄进行治疗。

治疗方分为药物治疗和手术治疗。药物治疗最常用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板聚集药物，加他汀类降血脂药物联合治疗，如果动脉硬化出现急性脑梗死，有偏瘫、失语、口齿含糊症状，除基础治疗之外，还可脑保护治疗，选择保护脑细胞的药物。如果患者只是动脉狭窄，没有相应症状，但是检查发现动脉狭窄超过75%，考虑手术治疗，低于这个程度，可以药物治疗或者保守治疗。