胸廓出口综合征怎么治疗

讲解医师：张成钢  
复旦大学附属华山医院手外科 / 副主任医师

胸廓出口综合征的治疗，与其他神经卡压性治疗相同，分为保守治疗与手术治疗。保守治疗主要是口服神经炎药物，如维生素B₁、维生素B₆以及地巴唑、甲钴胺，对早期胸廓出口综合征的治疗较为有效，也可以进行局部的理疗、按摩、激光、中频治疗等以减轻臂丛神经、血管在颈部的压迫。若患者出现持续手麻且手部肌肉出现明显的萎缩，可能需要通过手术根治胸廓出口综合征。

手术方式主要包括软组织与骨性手术，若患者由于骨性因素而引起胸廓出口综合征，则需要进行颈7横突切除或颈内切除，甚至第1肋的切除以达到治愈。若是由于软组织的因素，如患者的颈部存在异常的纤维束带对臂丛神经形成压迫，则需进行异常纤维束的切除以及前中斜角肌、肥厚肌肉切除，从而解除臂丛神经及锁骨下血管的压迫。