胆总管扩张要怎么治

讲解医师：李悦  
山西医科大学第一医院消化内科 / 副主任医师

胆总管扩张是临床上常见的疾病。正常人胆总管不会超过8mm，对于一些胆囊切除术后患者而言，其胆总管可能会出现代偿性扩张，但通常无需进行特殊治疗。对于部分胆总管扩张患者，若伴有肝功损害、黄疸、肝功异常等现象，治疗前需明确胆总管扩张原因。

绝大多数胆总管扩张是由于胆总管下段梗阻引起，常见原因是胆总管结石，主要可通过ERCP或者外科手术方法治疗。另外，胆总管下段肿瘤、胰腺肿瘤，以及壶腹部周围肿瘤也可以引起胆总管梗阻，导致胆总管扩张，而此类患者则需要进行外科手术根治。如果患者年龄偏高或者生命体征不平稳，出现胆总管梗阻症状，则可以经过内镜下ERCP治疗或者支架植入来缓解。