肝门胆管癌要切片确诊吗

发布时间:2023-08-02 18:09 阅读:加载中...


讲解医师:陈雷  
北京大学人民医院肝胆外科 / 主任医师

肝门胆管癌是胆道肿瘤,主要位于肝脏左右肝管交汇处。通常手术之前,往往难以取到病理进行确诊。术前难取到病理确诊,所以手术之前并不需要靠切片确诊。术前诊断主要靠症状,比如病人出现黄疸;靠肿瘤学指标,比如CA199升高,以及CEA、CA15升高,还有靠影像学检查,主要是增强CT、增强核磁,所以结合前面这些指标,基本上就可以确诊。
因为此位置比较特殊,一般手术之前难拿到病理,不像胃或者肠子的癌,可以经过胃镜或者肠镜取一块直接做病理,也不像肝脏实性肿瘤,可以进行穿刺,从中间取到一块,然后进行病理确诊。所以对肝门胆管癌,目前最常用的诊断方法,还是靠病史、临床表现、肿瘤学指标,以及影像学检查。

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