肝病腹水是怎么引起的

发布时间:2023-08-02 18:09 阅读:加载中...


讲解医师:杜杰  
长沙市第一医院肝病中心 / 主任医师

肝病腹水形成具有较多因素,包括以下几点:

1、门静脉压力增高:肝硬化患者门静脉压力增高后,腹腔内脏血管床的静脉水压增高,组织液回吸收减少而漏到腹腔;

2、肝脏合成功能差:白蛋白降低后患者血浆胶体渗透压降低,导致血液成分外渗;

3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时血浆从肝窦壁渗透到窦房间隙,导致胆淋巴液生成增多。超过胸导管引流能力后,淋巴液从肝包膜和肝门淋巴结、淋巴管渗出到腹腔;

4、继发性醛固酮增多:导致肾钠重吸收增加、抗利尿激素分泌增多,导致水重吸收增加。有效循环血容量不足,导致交感神经活动增加,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少,导致水钠潴留形成腹水。

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