肝癌介入后腹水黄疸怎么办

讲解医师：陈卫  
无锡市第五人民医院介入科 / 主任医师

针对肝癌介入以后的并发症，首先医生要在介入手术之前对病人进行很好的评估，术前做好预防性的工作很重要，不是所有病人都可以做介入治疗，要严格把握适应症和禁忌症。肝癌患者介入手术后一旦发生黄疸上升或者腹水出现等并发症，要在医院里面进行治疗，护肝药物的处理是必须的，病人要保证休息及白蛋白有效率的支撑。腹水方面可通过利尿进行处理，同时要判断病人发生肝功能损害的原因和腹水产生的原因。首先可能与手术本身有关，有的时候可能存在其他的一些原因，需判断病人有没有合并新的感染，因为感染可以加重肝脏的损害导致黄疸，包括腹水的情况，所以此时需一定要排除原因。另外肝癌好发于一些乙肝病人、丙肝病人，对这种病人的病毒复制情况一定要有个掌控、有个了解，因为肝炎引起的肝癌病人、肝病毒复制的病人如果没有经过有效的抗病毒治疗的干预，此时进行介入治疗以后容易导致病毒的激活，可以造成肝功能的严重损害，甚至有时候可能致命，所以需在手术期间进行有效评估。术后一旦出现腹水、黄疸等并发症，一定要找到原因，找不到原因的可能与手术本身有关，可进行相应的对症处理。如果病情较为严重，更加要关注，因为有时候会影响患者的生命。