硬脑膜外血肿严重吗

发布时间:2023-08-02 17:59 阅读:加载中...


讲解医师:孙卫  
江西省人民医院神经外科 / 副主任医师

硬脑膜血肿严格意义讲在颅骨里面,硬膜外腔也就是通常说脑浆以外,但是又处于颅骨里头的血肿。血肿一般首先要定义其位置,其次要确认血肿大小。如果血肿很大,一般超过30ml,为手术指征,要去做开颅手术。另外,要区分血肿位置在额部、顶部、枕部,还是在一些重要的血管周围。因为在不同的位置,导致的症状不同。也就是说必须做CT或者磁共振行进一步检查,明确之后才能作出更精确的诊断。一般来说,硬膜外血肿造成的原因多半是外伤,颅骨骨上的血管和硬脑膜上的血管破裂出血了,才会导致硬膜外血肿。但是一般硬膜外血肿会出现一个中间清醒期,要特别要重视这一点。中间清醒期是指受伤之后短暂昏迷,然后慢慢人又清醒了,过一段时间又慢慢昏迷了。也就是当外伤之后是一个短暂的脑震荡过程,属于昏迷的过程,然后会慢慢清醒。因为颅骨骨折或者硬脑膜血管破裂引起出血,在硬膜外腔出现血肿,血肿慢慢扩大,当血肿扩大到一定程度的时候,这个人就又会昏迷,也就是中间清醒期。患者出现昏迷、清醒、再昏迷是典型的硬膜外血肿表现,这个情况必须要急诊手术把血肿清除,才能达到康复的目的。

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