食道裂孔疝的治疗

讲解医师：朱熠林  
首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科 / 副主任医师

食道裂孔疝即食管裂孔疝，既往食管裂孔疝治疗多进行开胸治疗，但创伤较大，效果并不好。目前腹腔镜使用较熟练，发展较全面，已开始用腹腔镜方法治疗食管裂孔疝。在腹部做3-4个孔，手术即可完成且效果较好。关键特点在于腹腔镜治疗食管裂孔疝，同时可进行胃底折叠，治疗胃食管反流病，比单纯治疗食管裂孔疝效果好。

食管从咽喉开始延伸，走过胸腔，穿过膈肌，到达腹部。在胸腹有膈肌将胸腔和腹腔做分离，食管在通过膈肌时会在膈肌留有孔，称食管裂孔。如果此孔扩大，胃底可以翻上，肠可以从此孔钻出，此病称食管裂孔疝。