环状混合痔手术后不扩肛可以吗

讲解医师：杨云  
银川市中医医院肛肠科 / 主任医师

环状混合痔基本上围绕肛直肠，既有内痔又有外痔，形成了一圈的痔疮，临床称为环状混合痔。是痔疮发展的最后阶段，治疗上也比较困难，国家中药管理局列入肛肠科16种难治疾病之一，手术治疗能够达到最终治愈的程度。由于该病治疗难度比较大，所以在治疗时，一方面要尽可能切除病灶，另一方面又要尽可能保护肛门功能，所以治疗的困难非常大。因为病灶非常大，所以在切除时可能手术创面非常多，如果切除过多，可能会影响到肛门功能，切除少了又不能完全消除痔的病症。术后肛门狭窄是环状混合痔手术后一个严重的并发症，给患者带来了非常大的痛苦，肛门的狭窄，后期治疗有一定难度，所以在手术做完初期时，进行及时的指诊能够扩张肛管皮肤的周径，松解瘢痕组织，扩大肛管口径，解除内括约肌痉挛，改善局部血液循环，有利于组织营养修复，促进伤的愈合，从而减少局部皮肤引起的变性，形成狭窄的机会。所以环状混合痔术后会建议行扩肛，就是肛门指检，能够很好的防止肛门狭窄发生，这时做完扩肛后，大部分病人的排便都是顺畅的，伤口疼痛会明显地减轻，也有利于伤口的恢复。