心脏造影同时放支架可以吗

讲解医师：马景涛  
河北医科大学第四医院心血管内科 / 主任医师

心脏造影可以同时放支架。如果做冠脉造影发现病人有严重狭窄，而且病人有症状，心电图和其它资料证实狭窄血管是病人犯病血管，叫靶病变，可以在同时做支架治疗。但是对于择期患者，做造影之前一定要把病人全身情况做充分评估，比如病人合并症情况，有没有恶性肿瘤、出血风险、病人肾功能情况，都要做充分评估后才能够在做造影同时做介入治疗。如果没有获得很完全的了解，建议病人先做造影，等评估清楚以后，再做择期治疗。

如果病人是急诊心肌梗死患者，可能无法去做复杂评估，需要做急诊造影，同时放支架。一定要考虑病人在术后可能会出现或者发现心脏外的疾病，所以这时候建议用裸支架或者新一代药物涂层支架。