老年性尿失禁的症状

讲解医师：黄邦高  
浙江省人民医院泌尿外科 / 副主任医师

老年性尿失禁，女性是最主要的发病人群。尿失禁指尿液不自主溢出，可以从尿道溢出，也可以从阴道里流出。对于尿液从阴道流出的患者，多半是因为病人接受过妇科手术，或者出现膀胱阴道瘘，尿道阴道瘘等，属于比较特殊的类型，与进行过妇科手术相关。

老年女性最常见的是打喷嚏、咳嗽后小便流出来，指的是压力性尿失禁。腹腔里压力增加，导致小便不由自主的从尿道里面流出，跟压力相关。

尿失禁还有其它的类型，如急迫性尿失禁，跟咳嗽、打喷嚏都没有关系，而与尿意突然增加有关，等不到上厕所就已经尿裤子上，这是由于膀胱逼尿肌功能不稳定性所引起来的，称为急迫性尿失禁。

同时还有充盈性尿失禁，就是在排尿过程中不能排尽小便，而水满则溢，尿液不自主的从尿道里溢出。比如平卧的时候是好的，站立时肚子里压力突然升高，尿液就溢出，属于充盈性尿失禁。所以要根据尿失禁的类型进行区分和治疗。