儿童卵圆孔未闭的治疗

发布时间:2023-08-02 14:59 阅读:加载中...


讲解医师:胡原  
湖南省儿童医院超声科 / 副主任医师

直径<5mm的卵圆孔分流血流量小,对心脏、肺结构以及功能不会有明显影响。缺损较大时,卵圆孔达到8-10mm,分流量大,则称为中央型房间隔缺损,需要手术修补或者介入治疗。患儿手术时机可以在幼儿期完成。

卵圆孔未闭为目前成人中常见的先天性心脏病,约有20%-25%的成人存在卵圆孔未闭。长期以来认为卵圆孔未闭不会引起两房间的分流或者分流量小,对于心脏的血流动力学并无影响。近年来许多研究表明,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中患者、减压病、偏头痛之间存在密切联系。因此,对5mm以下的卵圆孔,将其关闭有利于病人通过介入治疗进行根治。

研究表明,在一定人群中处理卵圆孔有处理指征,但必须严格限定手术适应证,一般儿童无需手术。但是当卵圆孔未闭引起的分流量大,患儿出现发育迟滞、反复肺炎、头痛、胸痛等临床症状时,可以进行卵圆孔未闭的封堵微创治疗。

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