冠状动脉瘘如何确诊

讲解医师：李伯海  
广东省第二人民医院心血管外科 / 主治医师

冠状动脉瘘一般选择心外科就诊，部分患者选择内科亦可。临床诊断需结合患者症状，如活动后心悸、气促、胸闷、胸痛等表现，听诊可闻及双期杂音，同时进一步结合心脏彩超检查、CTA或MRA检查，冠脉造影为诊断金标准，冠脉造影可分辨其瘘口、了解迂曲程度、有无冠状动脉扩张，进而确诊，指导手术。该病常致心肌供血不足，出现心绞痛症状，严重者可引起心衰。