乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需要化疗吗

讲解医师：薛美平  
山西省中医院肿瘤科 / 副主任医师

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级需不需要化疗，需要结合其他具体情况。乳腺浸润性导管癌根据细胞核的分级可以分为三级，Ⅰ级最轻，恶性程度最低，而Ⅲ级最重，恶性程度比较高，Ⅱ级介于Ⅰ级和Ⅲ级之间。

乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，需不需要进行化疗要视情况而定，不能一概而论。如果乳腺癌术后病理结果显示原发肿瘤大小是5cm，而且luminal分型是B型，或有淋巴结转移的患者，这些情况要进行术后辅助化疗。

如果患者激素受体阳性，也就是ER、PR阳性的患者，还需要进行术后辅助内分泌治疗。如果患者术后免疫组化HER-2表达阳性，还需要加用靶向治疗，所以不能单纯根据细胞核分级决定术后是否需要化疗。