主动脉夹层的分型有哪些

讲解医师：田振宇  
河南省胸科医院心外科 / 副主任医师

主动脉夹层分型方法包括DeBakey分型和斯坦福大学的分型，斯坦福大学将主动脉夹层分为A型、B型。DeBakey分型分为3型，Ⅰ型，破口在升主动脉，Ⅱ型，破口也在升主动脉，Ⅲ型，破口在降主动脉，Ⅰ型、Ⅱ型比较严重，需手术处理。Ⅰ型部分病人需替换主动脉弓部，Ⅱ型仅需替换升主动脉，Ⅲ型需保守治疗，少数病人需介入治疗。

Ⅰ型、Ⅱ型如不及时治疗，50%的病人可能在发病后48小时内死亡。90%的B型夹层病人可保守治疗，10%的病人需介入或手术干预。主动脉夹层Ⅰ、Ⅱ型如未正常治疗，极少数病人可活至一个月，Ⅰ型、Ⅱ型夹层建议尽快到医院做手术换血管。