浙江省人民医院泌尿外科 / 副主任医师
血精可由精囊炎引起。如果患者精囊炎第一次发作或者是程度较轻的患者推荐进行保守治疗，包括规律饮食、多喝水、多吃新鲜蔬菜、适当体育运动。应用消炎药和解痉药，解痉药主要是扩张射精管以及放松前列腺包膜平滑肌，在大量喝水的前提下配合消炎则会排出淤血。患者还需禁欲1个月，1个月以后再建议患者进行适当规律的性生活，患者淤积的血自然能够排出。
如果精囊炎较为顽固严重，血精程度较重，长期顽固性血精需要进行精囊镜检查或精囊镜冲洗，因为精囊内出血量较大且存在血块，梗阻形成血块、感染，恶性循环后通过自然保守治疗排血精的可能性较小，需要借助于精囊镜。精囊镜从尿道进入，于精阜下方找到射精管开口。通过射精管开口进入后，在精囊镜下可看到大量血块，呈破棉絮状的淤血。通过反复的生理盐水加抗生素，比如丁胺卡那或庆大霉素冲洗再吸出，配合药物治疗，效果非常理想。
