下肢动脉硬化闭塞症吃什么药

讲解医师：张建强  
石家庄市中医院脉管科 / 主任医师

下肢动脉硬化闭塞症的治疗，早期的时候要抗动脉硬化，西医抗动脉硬化大多采用他汀类比较多，比如辛伐他汀、阿托伐他汀等，以及可以口服阿司匹林，量比较大一点的，一般都是100mg的拜阿司匹林。根据病人的不同的情况，采用不同的剂量以及可以采用扩血管药物，比如贝前列素、己酮可可碱等进行治疗。到了中期的时候，比如病人出现间歇性跛行，说明动脉硬化已经发展到疾病中期。如果不给予治疗，很可能会进一步加重，导致血管彻底闭塞，导致远端出现坏疽这样的不良后果。在这个时候治疗一般会采用球囊扩张或者下支架，或者搭桥这样现代化的治疗手段，同时还要应用扩张血管比较强的治疗药物，比如西洛他唑、脉管复康片、大黄䗪虫丸以及自制药消栓止痛胶囊、全元通脉胶囊等治疗药物。到了后期的时候，病人会出现静息痛，一旦出现静息痛，病人预后会非常差，一般不会超过1-2个月，肢体如果得不到有效的血液循环，很可能会出现坏死。所以在这个时候，一般要采用球囊扩张和支架治疗，这是目前治疗的手段。中医药治疗有它的特色，可以进行三型四期的辨治方法，比如早期属于阳虚寒凝证，可以用温阳散寒、活血通络的方法，比如阳和汤加减；到了中期血瘀证比较明显的时候，采用益气活血的方法，比如补阳还五汤进行治疗；到了后期的时候出现坏疽，病人疼痛非常剧烈，可以采用清热解毒、解痉镇痛的药物进行治疗，比如四妙勇安汤进行治疗，都可以取得比较满意的治疗效果。这些药物治疗，一定在医生的正确指导下选择使用。