脑后交通动脉瘤会引起脖子疼吗

讲解医师：熊晓星  
武汉大学人民医院神经外科 / 主任医师

脑后交通动脉瘤会引起脖子疼，所有动脉瘤破裂都会引起脖子疼，称为颈项强直。动脉瘤主要发生在Willis环上，因为血流冲击或不均匀性，加上血管壁异常发育，导致血管上异常突起。主要发生在血管分支的地方，主要风险在于破裂，动脉瘤破裂后，称为蛛网膜下腔出血。检查体征即做了CT后，可看到蛛网膜下腔出血，特点就是颈项强直，脖子较硬，这时会引起脖子疼。

没有破裂的脑后交通动脉瘤通常和脖子疼无关系，考虑存在颈椎病。对于破裂的动脉瘤，通常有两种处理方式，一种是颅内动脉瘤介入栓塞治疗，另一种是开颅手术治疗。对于后交通动脉瘤，两种手术治疗方式均可，成功率都很高，主要取决于手术前的出血量和病人的意识状态，后交通动脉是最常见的动脉瘤，因此处理上比较成熟。