输精管静脉曲张怎么治疗

讲解医师：王璟琦  
山西医科大学第二医院泌尿外科 / 主任医师

输精管静脉曲张说法不太准确，通常应称精索静脉曲张。精索静脉曲张首选保守治疗方式，即建议患者尽量避免长时间剧烈运动，穿紧身内裤，可托起阴囊，防止阴囊坠胀。如果上述保守治疗方法没有效果，则建议手术治疗。目前常见手术治疗有以下三种：

1、传统开刀施行精索静脉高位结扎术，目前此类手术已很少开展，因其复发率相对较高；

2、腹腔镜下精索静脉高位结扎术，此手术复发率可能在8%左右；

3、显微镜下精索静脉结扎术，复发率可能不到2%。如果有条件，建议尽量采取显微镜下精索静脉结扎术。