高级别尿路上皮癌怎么治疗

发布时间:2023-08-02 13:33 阅读:加载中...


讲解医师:龚黎燕  
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)罕见病及头颈内科 / 主任医师

高级别的尿路上皮癌一般是膀胱癌的一种类型。尿路上皮癌中最多的几种类型是肾盂癌、输尿管和膀胱癌,而膀胱癌的发生率最高,也是临床当中比较常见的。高级别代表着细胞的排列比较乱、核的异质性比较高、核分裂象比较高,相对于低级别来讲,高级别的癌其恶性程度更高,更容易发生浸润。即高级别的尿路上皮癌是一种生物学行为不大好的膀胱癌。

如果是膀胱发生了癌症,需根据膀胱镜检查的结果来确定患者的检查方式。高级别的尿路上皮癌表现为一种浸润性膀胱癌,浸润性膀胱癌主要是指癌细胞的生长深度突破了膀胱的肌层,或者是到达了膀胱的肌层。在临床当中,膀胱癌是否发生了肌层的浸润,这是一个非常重要的预后指标,也是一个非常重要的指导医生治疗的指标。如果是已经发生肌层浸润的膀胱癌,患者需进行手术,而是不单单只进行电镜下的切除,有时只是切除膀胱的一部分,可保留部分膀胱的功能,有时是整个膀胱都需要切除、尿路需要改道。手术以后还要根据膀胱的病理检查结果,因为有的高级别的尿路上皮癌已经浸润穿透了整个膀胱,甚至形成了脉管瘤栓,侵犯了神经,转移到了淋巴结,这时术后还要进行辅助性的化疗。

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