做肾结石碎石对肾影响大吗

讲解医师：张克勤  
山东省立医院泌尿外科 / 副主任医师

如果是部分直径在2cm或＜2.5cm的肾结石可以考虑进行体外碎石，可以通过体外碎石将结石粉末化，通过尿液排出体外。一般体外碎石对肾脏的影响较小，体外碎石对碎石的次数与操作有一定要求，体外碎石一般掌握在操作不建议超过3次，可以做到一些较大的结石，或质地比较硬的结石，如果进行1次碎石未能成功，可以进行2-3次的碎石，可以将结石粉末化以后排出体外。

患者术后可能出现肉眼血尿，如果出现操作不当，或碎石的次数较多，可能造成肾脏血肿或漏尿的情况，这时危害较大。进行体外碎石，需要严格掌握适应证，同时需要注意操作规范，定位要准确，操作碎石的强度、时间有严格把控，进行碎石以后需要严密观察患者的一般情况，定期复查B超与尿液的情况。术后可以使用抗生素，例如喹诺酮类抗生素或头孢类抗生素抗感染治疗。还要叮嘱患者进行碎石之后的当天避免剧烈活动，减少肾脏出血、感染机会，术后需要进行定期复查、定期复诊。