前列腺肥大怎么办

讲解医师：林健  
北京大学第一医院泌尿外科 / 主任医师

前列腺肥大一般在医学上正规称为良性前列腺增生。前列腺是男性特有的器官，当其到一定年龄后，比如40-50岁以上时会增大。增大的前列腺会压迫尿道，引起排尿异常。前列腺增生的症状是两种：膀胱刺激症状，最开始表现为夜尿增多，随后会出现尿频、尿急；梗阻症状，前列腺压迫尿道时，会出现尿线变细、排尿困难。正常排尿需要膀胱挤压，尿道张开才能完成。如果前列腺压迫尿道后，就会出现上述异常。多数老年朋友认为，出现尿频、尿急是一种正常现象。其实这些需要到医院进行常规的检查。因为前列腺增生会出现严重并发症，比如膀胱结石、血尿，甚至肾积水等。所以希望引起各位朋友重视。前列腺增生有三种治疗方式：
1、经过客观的临床检查之后，其会有一定结果；再加上病人症状，比如尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难，把客观的检查和主观的感受放在一起，由医生判断；如果症状不重，对生活影响不大，这种处理方法称为等待观察，即定期复查，一般1年复查1次即可；
2、药物治疗，药物治疗分为西药、中药和植物药的治疗；西药治疗有两类药：α受体阻滞剂，比如特拉唑嗪，其可以松弛尿道的平滑肌，使排尿顺畅；5α-还原酶抑制剂，可以使前列腺缩小；中药和植物药也起一定作用，但是机理目前还不清楚；
3、手术治疗如果症状较重，有并发情况，要进行手术。手术治疗目前主要进行微创治疗，主要是通过尿道伸一根镜子进去，把增大的前列腺切掉。